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专家谈骨质增生的诊断与治疗

2016-03-08 全球医院网 A +

诊断:1.腰痛,晨起重,活动后减轻。多活动或负重后腰痛又加重,以酸胀、不适为主。2.多无明确压痛点。3.腰部活动受限。4.腰部扣击有舒服感。5.不伴神经压迫体征。6.X片显示椎体有骨赘增生,椎间隙狭窄。

治疗:该病的辨证,必须抓住“邪实正虚”四个字。邪实,为淤血内阻,邪袭脉络,气血凝滞不通,不通而痛;正虚,为肾元亏虚,肝血不足,筋骨不坚,过早过快地衰老退变,脊柱易遭损受邪。治疗方法必含有祛邪扶正两大因素,二者可有偏重但决不可偏废。内外结合,以药物内治其脏腑,辅以膏药、手法、针灸等外理其筋络。

专家点评:膝关节骨质增生症的主要特点是关节主动活动时有磨擦音和疼痛,上下楼梯,斜坡或从坐位站立时特别明显,按压髌骨时,可有压通和磨擦感,髌骨周边或关节间隙压痛,有时膝关节肿胀积洲,有浮髌感,有时髌下脂肪垫增生,肥厚、硬化,可从髌腱旁摸到肿块。若肥厚的关节滑膜,破裂的半月板游离体或髌下脂肪垫在关节活动时被卡于关节面间,可产生交锁症状。急性期可出现股四头肌痉挛,后期该肌肉萎缩,关节活动时明显受限,经常疼痛,关节边缘变形增粗。最后关节固定于半屈曲状态。

(责任编辑:jbwq)

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