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耳的常规检查法有哪些?
2016-03-08
全球医院网
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一、耳廓及耳周检查法
1.视诊看耳廓大小、形状、位置、有无畸形、缺损、有无增厚、红肿、两侧是否对称,耳周、乳突尖部有无异常。2.触诊医生两手以同等压力触压两侧乳突部及周围淋巴结,注意有无触压痛及肿块,波动感等。指压耳屏或牵拉耳廓有无疼痛。二、外耳道检查法患者受检耳对着医生,侧坐或正坐头侧位,注意外耳道盯吁多少,有无异物,外耳道皮肤是蔷红肿,有无新生物、狭窄,骨段后上壁有无塌陷,有无分泌物以及分泌物的颜色、气味等。三、鼓膜检查法1.徒手检变法鼓膜位于外耳道深处必须在外耳道无阻挡时才能直观。(1)两手法①医生一只手向后上外方拉直外耳道,另一只手将耳屏向前推移,将外耳道口扩大,使软骨部变宣才能看见鼓膜。②婴幼儿外耳道呈裂隙状,因此应将耳廓向后下方拉,才能使外耳道变宜,看清鼓膜o(2)单手法①检查左耳时医生右手在耳廓下中部以食指和中指挟持耳廓向后上、外方牵拉,同时以拇指推压耳屏向前o②检查右耳时左手则以拇指和中指从耳廓上方向后上牵拉耳廓,食指推压耳屏。⑦单手检查目的是空出一只手进行操作,如拭外耳道分泌物,取盯辟等。2.耳镜检查法耳镜口径大小不一,可根据外耳道大小选择合适的耳镜。(1)双手法:医生一只手拉耳廓向后上、外方,如为婴幼儿则拉向后下方,使耳道变直;另一只手持耳镜慢慢放入外耳道,使耳镜管轴方向与外耳道长轴方向一致。(2)单手法a.为了空出一只手进行操作,在双手法插入耳镜后医生必须只用一只手挟持耳镜,以中指从耳甲腔向后上方推压耳廓。b.检查右耳时以左手拇指和食指持耳镜,用中指和食指挟持耳廓向后上外牵拉.以便使外耳道变直,耳镜能相对固定,视线势直落鼓膜上。第一页12下一页最后一页(责任编辑:jbwq)
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