新生儿的呕吐调节中枢发育尚不完全,胃容量小而呈水乎位,胃入口(贲门)处括约肌较松,因此,容易发生呕吐,尤其在喂养不当时更容易发生。但是很多新生儿疾病,包括先天性畸形等,常常首先出现的症状也是呕吐,因此必须对它重视,以免延误对各种疾病的及时诊断,失去治疗的机会。
发生呕吐的日龄、呕吐次数与呕吐性质、呕吐内容物、全身状况及腹胀等,对于鉴别呕吐原因有一定价值。实验室检查:根据病史呕吐的时间、特点伴随症状和体征,初步考虑呕吐的定位和性质来选择进一步的检查以明确诊断。1.血象呕吐引起吸入性肺炎并迁延不愈时,可出现感染性血象如原发病因为感染引起的呕吐,如败血症、呼吸道感染泌尿系统感染等也为感染性血象。2.血气分析及血生化检查可了解患儿是否存在酸中毒电解质紊乱血钠钾氯以及肝功能等可结合具体病情选送。3.尿、便常规应做尿便常规和大便潜血实验等。4.脑脊液检查中枢神经系统感染或颅内出血等脑脊液检查有相应改变。(责任编辑:jbwq)