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小儿持续低烧须排查结核病

2016-03-09 全球医院网 A +

导读:小儿结核病主要表现为低热和结核中毒症状,呼吸系统症状多不明显。如出现咳嗽、多痰、咯血或呼吸困难等,多为病情已经严重的表现。

小儿持续低烧须排查结核病

董女士的女儿从三四个月前就开始每天下午持续低烧,但食欲、睡眠、月经周期、精神状态等都很正常。对此,专家分析,对于青春发育期的女孩来说,这种情况首先应该查是否受到感染,而最常见的就是结核感染。结核感染有时未必形成病灶,而只是出现低热等结核感染症状。

因此建议董女士先带女儿到医院进行结核菌试验,之后找有经验的专家进行诊断。因为即使结核感染呈现阳性,也要观察7到14天看有无色素沉着才能明确是否是结核感染。如果排除了结核感染,还要查病毒抗体,看有无慢性病毒感染或支原体感染。

如果排除了感染问题,就要查是否是免疫系统问题,需要带孩子到风湿免疫科进行自身抗体检查。如果是风湿免疫方面的问题,则需要带孩子及时治疗,否则疾病发展到晚期,症状会比较重,不利于治疗。

小儿结核病的诊断须知

1.病史除现病史、既往史和BCG接种史外,应特别注意家庭病史。肯定的结核病接触史对诊断颇有帮助。又应注意发病前急性传染病史,特别是麻疹、百日咳等常为导致结核发病的诱因。此外需询问过去有无结核过敏表现如结节性红斑、疱疹性结膜炎和结核菌素阳性反应等。

2.临床症状儿童患者主要表现为低热和结核中毒症状,呼吸系统症状多不明显。如出现咳嗽、多痰、咯血或呼吸困难等,多为病情已经严重的表现。

3.体格检查肺部物理征不明显,与肺内病变不成比例。只有在病灶范围广泛弥漫或有空洞时,才有相应的体征。浅表淋巴结轻度或中等度肿大。肝脾可轻度肿大。此外应注意有无高度过敏表现,如结节性红斑、泡疹性结膜炎和瘰疬性面容等。(责任编辑:林雨芬)

(责任编辑:jbwq)

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