导读:小儿结核病主要表现为低热和结核中毒症状,呼吸系统症状多不明显。如出现咳嗽、多痰、咯血或呼吸困难等,多为病情已经严重的表现。
小儿持续低烧须排查结核病董女士的女儿从三四个月前就开始每天下午持续低烧,但食欲、睡眠、月经周期、精神状态等都很正常。对此,专家分析,对于青春发育期的女孩来说,这种情况首先应该查是否受到感染,而最常见的就是结核感染。结核感染有时未必形成病灶,而只是出现低热等结核感染症状。因此建议董女士先带女儿到医院进行结核菌试验,之后找有经验的专家进行诊断。因为即使结核感染呈现阳性,也要观察7到14天看有无色素沉着才能明确是否是结核感染。如果排除了结核感染,还要查病毒抗体,看有无慢性病毒感染或支原体感染。如果排除了感染问题,就要查是否是免疫系统问题,需要带孩子到风湿免疫科进行自身抗体检查。如果是风湿免疫方面的问题,则需要带孩子及时治疗,否则疾病发展到晚期,症状会比较重,不利于治疗。小儿结核病的诊断须知1.病史除现病史、既往史和BCG接种史外,应特别注意家庭病史。肯定的结核病接触史对诊断颇有帮助。又应注意发病前急性传染病史,特别是麻疹、百日咳等常为导致结核发病的诱因。此外需询问过去有无结核过敏表现如结节性红斑、疱疹性结膜炎和结核菌素阳性反应等。2.临床症状儿童患者主要表现为低热和结核中毒症状,呼吸系统症状多不明显。如出现咳嗽、多痰、咯血或呼吸困难等,多为病情已经严重的表现。3.体格检查肺部物理征不明显,与肺内病变不成比例。只有在病灶范围广泛弥漫或有空洞时,才有相应的体征。浅表淋巴结轻度或中等度肿大。肝脾可轻度肿大。此外应注意有无高度过敏表现,如结节性红斑、泡疹性结膜炎和瘰疬性面容等。(责任编辑:林雨芬)(责任编辑:jbwq)