新生儿溶血症的症状的轻重取决于母亲产生的IgG型抗体量,抗体与胎儿红细胞结合程度及胎儿代偿能力有关。AB0溶血症临床差异很大,Rh溶血症常比AB0溶血者严重。
1.黄疽Rh溶血者大多在24h内出现黄疽,黄疽发展迅速,程度重。ABO溶血病大多在出生后2—3天出现,黄疽程度可轻可重。2.贫血Rh溶血者贫血出现早且重。重症贫血常伴有水肿、苍白力衰竭或为死胎。朋o溶血者贫血少,—殷到新生儿后期才出现。3.肝脾肿大由于磅外造血引起肝脾肿大,多见于Rh溶血者。4.胆红素脑病胆红素脑病又称核黄疽,是指游离胆红素通过血脑屏障引起脑组织的病理性损害。当血清胆红素>342цmol(20mg/d1)易引起核黄疽,早产儿尤易发生,一般发生在出生后2—7大。早期出现嗜睡、厌食、精神萎靡、吸吮、拥抱反射减弱、肌张力减低,继之出现尖声哭叫、双眼凝视、肌张力高、惊原角弓反张,常伴有发热,多因呼吸衰竭死亡。存活者常可遗留手足徐动症、智能落后、癫痫、眼球运动障碍、听力丧失、牙釉发育不全等后遗症。(责任编辑:linli)(责任编辑:jbwq)