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如何有效的治疗女人不孕不育

2016-03-15 寻医问药 A +

相信大家都知道一个新生命的诞生是男人的精子与女人的卵子相结合而成的,大部分成年女性每个月都会诞生一粒卵子,而部分女性由于先天或者后天的因素体内竟然不产卵子,最终导致不孕,这种病灶的出现让不少患者都非常的困扰,因此关于如何有效的治疗女人不孕不育这个问题大家都非常的关心,下面专家就来给大家分析一些治疗不孕不育的方法:

(一)饮食管理:重点是降低碳水化合物/脂肪摄入比率,以遏制胰岛素拒抗,减轻体重以平抑异常促性腺激素和雄激素分泌(Pasquali1986)。

(二)药物促排卵:以氯酚胺(Clomiphenecitrate,CC)为主,并适当配伍其他促排卵药物。

1、氯酚胺(CC):系首选促排卵药物,使用简单、安全、有效,作为抗雌激素可在下丘脑-垂体水平与内源性雌激素竞争受体,抑制雌激素负责馈作用,引起GnRH-GnH释放,增加促发排卵,并直接促进卵巢甾体激素生成(Kerin1985)。

方法:于月经周期(或孕酮撤退出血)的第五天开始每天口服CC50~200mg,连服5天,每天最大剂量不超过250mg。以免引起高刺激综合征(ovarianhyperstimulationsyndrome,OHSS)。以上治疗连用3~6周期并监测排卵和妊娠率。

2、三苯氧胺:适用于CC治疗无效者。三苯氧胺也是一种抗雌激素,小剂量短程治疗可促进排卵,作用机理同CC。

方法:于月经周期(或孕酮撤退出血)的第二天(或第五天)20~40mg/d,连服5天。治疗效果相似于CC。

3、CC-hCC:适用于单纯CC不能促发排卵或合并黄体功能不健者。即在完成CC50~200mg/d×5治疗后,于月经周期的第十五天1次肌注hCG5000~10000单位,或在超声监测卵泡发育俟卵泡直径≥18mm,血清E2≥300~500pg/ml的次日肌注hCG。

4、CC-地塞米松:适用于PCOS合并高雄激素血症,即血浆睾酮和DHEAS升高者。方法是地塞米松0。5mg/d,临睡前服用,该组治疗排卵率50%。

5、hMG-地塞米松:适用于CC治疗无效,低促性腺激素血症及高雄激素血症者。其排卵率81%,妊娠率75%。

针对如何有效的治疗女人不孕不育这个问题专家给大家分析了饮食管理和药物促排卵(氯酚胺(CC)、三苯氧胺、CC-hCC、CC-地塞米松和hMG-地塞米松)两大方面的治疗方案,专家表示不管是通过哪一种方法来治疗不孕不育的病灶都需要患者遵循医嘱进行对症的治疗才能获得良好的效果。

(责任编辑:jbwq)

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