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手术治疗男性不育的方法

2016-03-15 寻医问药 A +

手术治疗男性不育的方法都有哪些?手术治疗男性不育不是什么情况都可以的。有些病情是不适合用手术治疗的。所以大家要想用手术治疗男性不育一定要先通过检查,并在医学人员的建议下去治疗。

男性不育症是指育龄夫妇在有正常性生活的情况下,不避孕同居1年以上,因男方原因而导致不育。男性不育症的治疗有病因治疗、内分泌治疗、非特异性治疗等,部分男性不育症患者的器质性病变,无法通过药物解决,只能采取手术治疗的方法。

手术治疗男性不育类型一:内分泌疾病

手术方法:微创腹腔镜下肾上腺切除术治疗、显微外科经蝶手术治疗肾上腺疾病可影响男性的生育能力:如先天性是肾上腺增生症,肾上腺皮质增生症,艾迪森病,女性化肾上腺皮质肿瘤等,均可导致男性内分泌功能紊乱,引起下丘脑-垂体-性腺(睾丸)轴功能紊乱,最终出现性机能及生精功能异常而致不育。目前可采用微创腹腔镜下肾上腺切除术治疗。高泌乳素血症是一种常见的下丘脑-垂体-性腺轴疾病,泌乳素过高能干扰生殖腺的功能,是引起男女性功能低下和不育的病因之一。泌乳素瘤是引起高泌乳素血症的最常见病因,亦是最常见的垂体肿瘤。手术治疗泌乳素瘤可采用显微外科经蝶手术治疗。

手术治疗男性不育类型二:精索静脉曲张

手术方法:精索内静脉高位结扎治疗。在男性不育症中,精索静脉曲张的发生率高达20%~35%,采用精索内静脉高位结扎治疗,可使部分病人恢复生育能力。精索静脉曲张所致不育的手术成功率,在相当大的程度上依赖于选择合适的手术适应症,例如触诊和望诊发现有精索静脉曲张同时有不育症者,或是精液检查结果不正常者为适宜手术者。总的讲,较轻度或较早期精索静脉曲张所引起的精子数降低和精子活力下降手术疗效较好,且越早治疗效果越好。合并不育者最好在精子尚未完全消失之前进行治疗。早期手术不但可以改善患侧睾丸功能,亦可阻止对另侧睾丸的影响。

手术治疗男性不育类型三:器质性性功能障碍

手术方法:阴茎勃起支撑体植入术、阴茎敏感神经降低微创手术包括因阴茎严重创伤、骨盆骨折、血管性因素(如静脉瘘)或神经性疾病引起的勃起功能障碍,及因器质性病变引起的早泄、逆行射精等。近年来对于勃起功能障碍和早泄手术有较多进展,前者可采用阴茎勃起支撑体植入术治疗,使患者恢复正常的性交,正常排精,恢复生育能力。早泄患者常常在阴茎尚未插入阴道即射精,采用“阴茎敏感神经降低微创手术”治疗早泄有较好效果。手术是通过阻断多余的神经末梢来降低其敏感性,达到延长性生活时间的目的,有效率可达92.13%。

手术治疗男性不育类型三:梗阻性无精子症

手术方法:显微输精管、附睾管吻合术,经尿道射精管切开术。精子从睾丸曲细精管发生,通过附睾、输精管、射精管和尿道,将成熟的精子送出体外。任何一处发生阻塞,都能造成精子的运行和排出的障碍,导致不育。造成输精管阻塞的常见原因有先天性畸形、泌尿生殖系感染、肿瘤、精液囊肿、射精管口狭窄等。其临床特征是精液检查无精子,而睾丸发育及性功能良好。

对输精管道梗塞患者进行切除、吻合、固定、修复等手术治疗,术后闭塞管道的开放率可达到40%--90%。但妊娠率相对偏低,约为25%--40%。近年来,采用显微输精管、附睾管吻合术,可明显的提高治疗效果;对于射精管口狭窄可采用经尿道射精管切开术。

以上就是对手术治疗男性不育的方法的介绍。大家务必要记住的一点是手术治疗男性不育只适合几种类型的病症,有得男性不育用手术治疗可能不会有好的效果。同时大家要有一个良好的心态,因为心态对于疾病的恢复是很关键的。

(责任编辑:jbwq)

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