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附睾畸形应该怎么用药

2016-03-15 寻医问药 A +

男性的附睾对于男性而言有着很重要的地位,可以说是命根子,子孙后代的延续所在,但是相信有些患有附睾畸形的朋友就很担忧了。那么,到底什么是附睾畸形,然而这种疾病又会给身体带来什么样的隐患或者得了此病会不会延祸至后代呢?

一、发病的原因

胚胎第6周,中肾管和中肾旁管形成,这些管道将衍变成男、女生殖道。当胚胎生殖腺分化成睾丸并产生睾酮后,在雄激素的作用下中肾管逐渐衍变成男性生殖管道。中肾管头端部分变成附睾附件,由中肾小管衍变而来的睾丸输出管,与位于其下方的中肾管增长曲折盘绕形成的附睾管共同构成附睾头部,余下的附睾管则形成附睾体和尾部。

先天性附睾畸形病因尚不清楚。由于隐睾病人多合并附睾畸形,故其发生可能与胚胎发育过程中内分泌功能失调有关。因睾酮水平低下,中肾小管及中肾管不发育或发育不全,而形成各种类型的附睾畸形。如中肾管完全不发育,则可导致先天性附睾、输精管缺如。若发育在某一部位中止,则形成该部闭锁。当附睾管曲折盘绕障碍时,可出现附睾明显延长,发生长襻形附睾畸形。

二、具体的发病机制

附睾畸形主要表现为附睾发育障碍和与睾丸附着异常。前者包括附睾缺如,头部囊性变,中部、尾部不发育,呈纤维索状闭锁,附睾明显变长呈长襻形等。附睾缺如又可分为:

1.中肾管完全不发育,输精管、精囊及射精管一并缺如。

2.中肾管发育不全,附睾体尾部缺如,同时伴有输精管缺如。

3.中肾管未发育成附睾管,而直接衍变成输精管、精囊和射精管,睾丸输出管与输精管相连。

4.无附睾,输精管不与睾丸连接,其近端呈盲端。附睾附着异常包括附睾与睾丸完全分离和部分分离,后者指附睾头与睾丸不连接,附睾不附着于睾丸下极等。

最好的治疗方法是手术

附睾畸形不影响生育时,无须治疗。节段性附睾闭锁可采取附睾管输精管吻合术进行治疗。在放大10~20倍手术显微镜下,选用Silber和Wagenknecht两种附睾输精管吻合方法。二者的主要区别是Silber法采用扩张的附睾管与输精管端端吻合,而Wagenknecht法则采用扩张的附睾管与输精管端侧吻合。切开扩张的附睾管,先接取附睾管断端流出的液体查找精子,确定存在精子后,用11-0无损伤尼龙线将附睾管与输精管黏膜吻合,一般间断缝合4~6针,然后用9-0无损伤尼龙线行附睾被膜与输精管肌层吻合。

虽然附睾畸形的治疗还可以使用硬化剂进行注射治疗,但是药性在人体中发挥的药效弊大于利,副作用还是比较的大,所以现在是比较的少采用这种药物治疗了,主要还是通过手术治疗。当然,还是通过自己的检查报告结果相结合,才能知道自己适不适合。

(责任编辑:jbwq)

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