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浅述目前股骨头坏死的治疗进展

2016-03-17 寻医问药 A +

股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,是三大骨头疑难症之一。股骨头坏死早期,髋关节内处于无菌性炎症期,关节囊内充血、渗出、囊内压增高、股骨头处于缺血状态,但股骨头骨小梁尚未断裂,股骨头尚未塌陷畸形,炎变及坏死组织尚可修复,且不留任何畸形,故股骨头坏死的治疗贵在掌握最佳时间。

对非创伤性股骨头坏死的发病机理,国外研究比国内要深入,已发展到了细胞分子水平,但目前尚未有肯定性结论。在股骨头坏死的治疗方法选择上,国外针对早期患者主要采用减压术,对部分坏死的II期及III期轻度塌陷者,采用截骨术或带血管的骨移植术等。而对晚期患者普遍认为只能采用全髋置换术,但以上这些方法的远期效果均不是很理想,至今仍是未解决的难题。

从西医的角度来讲,对股骨头坏死的治疗一般采取人工置换股骨头手术的方法,但由于中国人对手术存在着一种恐惧的心理,对中医的保守治疗,误认为需要花大量时间。术式主要应用于早中期,对晚期的疗效尚处于研究阶段。

中医治疗股骨头坏死,以补肝益肾、活血化瘀为基础,结合医师的临床实践,积累了大量的经验,也取得了一定的疗效。但多数还停留在近期改善临床症状阶段,要想取得持久确切的疗效,还需作更长期、更深入的研究。而中西医结合的方法治疗股骨头坏死,取中西医二者之长,扬长避短,是目前最有前途最行之有效的治疗方法。

(责任编辑:jbwq)

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