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输卵管造影的手术过程

2016-03-31 求医网 A +

输卵管造影的手术过程?输卵管堵塞主要导致女性不孕,占女性不孕的25%至35%,而导致输卵管损伤的主要原因是盆腔炎(PID)。继发性输卵管梗阻的发生率和PID的发生率直接相关。输卵管重建术后的生殖能力取决于输卵管损伤的部位和程度。输卵管广泛损伤的女性怀孕的几率比较小,IVF可以提高其受孕率。输卵管造影的手术过程?

虽然盆腔炎症性疾病可能由多种微生物引起,但衣原体是引起不孕的主要因素,在应用抗菌治疗之前,对输卵管的损伤可能已经存在,有时感染可能是亚临床型的,诊断和治疗前已经存在输卵管中数月之久,这与淋病奈瑟氏菌引起的PID急性发作形成显明对比。现在高度怀疑衣原体感染是通过免疫病理机制损伤了输卵管的黏膜,而淋病奈瑟氏菌则通过相关的细胞毒性,其他隐性感染的病原菌包括人型支原体和内源性的需氧菌或厌氧菌,发展中国家盆腔结核占输卵管因素不孕的40%。

造影术前三天不要同房,时间一般选择月经干净后3天左右,并且要做碘过敏的试验,便秘者宜在造影前晚多喝点水,造影前嘱患者排尿。那么,具体怎么做输卵管造影?

做输卵管造影的步骤:

1,做造影的时候,病人躺在X线机的操作平台,和膀胱截石位,做外阴及阴道消毒,铺无菌巾,再次检查的位置和大小的情况,这是如何做输卵管造影的第一步。

2,进行X线并拍下影像,透视下观察造影剂在子宫腔和输卵管,在透视慢慢注入碘油,先倒入,观察其在子宫和输卵管通过的情况下,这部电影的继续推动适量碘油,几分钟后再次拍片。

3,输卵管造影怎么做?用窥器扩张阴道,暴露宫颈,用碘伏消毒宫颈和穹窿部,子宫宫颈钳固定宫颈前唇,探索子宫腔。碘油灌装宫颈导管,并排除管内空气,然后顺子宫腔的子宫宫颈,宫颈钳,拉导管锥形橡胶头和颈部紧紧相贴,当注射时不要泄漏。

4,收缩或输卵管痉挛,针刺合谷穴,或肌肉注射阿托品0。5毫克,24小时再在同样部位拍摄第三张片,观察腹腔内有无游离的碘化油。看到一个明确的边界的碘团,然后考虑输卵管粘连,如双侧输卵管不通,则盆腔无弥散典油影像,如有少量典油影像并有输卵管残留影,则可考虑是输卵管通而不畅。这是做输卵管造影的最后一步。

注意事项:急性或亚急性生殖器炎症、严重的心身疾病、全身感染、疑有妊娠者、产后或刮宫术未满1个月、碘过敏者等要注意这些。

(责任编辑:jbwq)

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