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谈谈小儿厌食症的诊断方法有哪些

2016-04-01 寻医问药 A +

现在社会人们的生活有了很大的压力,所以,很多的家长平时没有时间照看自己的孩子,这样容易导致一些疾病出现,很多的孩子容易出现厌食症,家长需要注意孩子身体变化,要注意诊断方法,那么,小儿厌食症的诊断方法有哪些?

1.症状至少已3个月。

2.可有间歇发作的暴饮暴食。

3.排除躯体疾病所致的体重减轻(如脑瘤、肠道疾病例如Crohn病或吸收不良综合征等)。

4.常可有下丘脑-垂体-性腺轴的广泛内分泌紊乱。女性表现为闭经(停经至少已3个连续月经周期,但妇女如用激素替代治疗可出现持续阴道出血,最常见的是用避孕药),男性表现为性兴趣丧失或性功能低下。

5..常可有病理性怕胖:异乎寻常地害怕发胖,病人给自己制订一个过低的体重界限,这个界值远远低于其病前医生认为是适度的或健康的体重。

6.自己故意造成体重减轻,至少有下列1项:回避“导致发胖的食物”;自我诱发呕吐;自我引发排便;过度运动;服用厌食剂或利尿剂等。

7.明显的体重减轻比正常平均体重减轻15%以上,或者Quetelet体质量指数为17.5或更低,或在青春前期不能达到所期望的躯体增长标准,并有发育延迟或停止。

厌食症有什么鉴别诊断?

1.躯体疾病

很多躯体疾病特别是慢性消耗性疾病,如大脑的肿瘤或癌症,可导致明显的体重减轻,应通过相关检查予以排除引起体重减轻的躯体疾病。AN患者普遍存在内分泌紊乱,应通过相关检查排除原发内分泌疾病。

2.抑郁症

抑郁症患者往往有食欲减退的特点,而AN患者食欲正常并且会有饥饿感,只有在严重阶段AN患者才有食欲减退;在抑郁症,病人没有AN患者强烈的肥胖恐惧或体像障碍;AN中常见活动过度,是计划好的仪式性行为,对食谱和食物卡路里含量的先占观念,而抑郁症病人中并没有这些表现。

3.躯体化障碍

AN患者的体重涨落、呕吐和奇特的食物处理也可见于躯体化障碍的病人。通常,躯体化障碍患者的体重减轻不会象AN患者那么严重,也不会象AN患者常见的那样表达对超重的病态恐惧,闭经3个月以上在躯体化障碍病人中不常见。

4.精神分裂症

在精神分裂症患者,有关食物的妄想很少涉及到卡路里含量,病人常见的表现是确信食物被投毒了;病人也很少有对肥胖恐惧的先占观念,并且没有AN病人常见的活动过度。

厌食症的鉴别诊断方法还是很多的,家长若是感觉到孩子出现了疾病,就应该到专业的医院进行检查,当孩子出现了疾病时,要合理的进行治疗,以免导致孩子身体出现问题,带来很多的不良后果,影响到孩子的发育。

(责任编辑:jbwq)

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