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诱发急性肾衰竭出现的原因是什么呢

2016-04-01 寻医问药 A +

急性肾衰竭会突发性的出现在我们的身边,对于患者的健康来说危害十分严重,而当前可以诱发急性肾衰竭的病因受到了大家的关注,这和一些饮食习惯有着很大的关系,下面小编就来介绍一下诱发急性肾衰竭出现的原因。

急性肾衰竭(arf)很常见,涉及内、外、妇、儿、传染和创伤等各个学科。arf发生之前往往存在某些危险因素,具有这些危险因素者可称为属于易致arf的高危人群,重视这些危险因素,予以正确的处理,可预防急性肾衰竭的发生。这些危险因素有:

1、老年人及幼儿急性肾衰竭的原因:老年人肾脏功能退化、且对药物的解毒能力下降,对肾毒性药物的敏感性高,易发生急性肾衰竭。幼儿易,出现脱水、低血压等血容量不足的情况;低血容量:各种原因所致大出血;肾脏及胃肠道液体丢失,皮肤液体丢失(如烧伤、过度出汗)等造成血容量不足。低血容量时肾血流灌注减少,gfr下降,同时交感神经兴奋和血管加压素升高引起肾内血管收缩,使gfr进一步下降,从而诱发arf;循环功能不全:各种原因引起的休克、心功能衰竭等循环功能不全,造成肾脏灌注不足,gfr下降。降压药过量使用也是一个诱发因素;

2、严重感染及败血症是急性肾衰竭的原因:各种严重感染,特别伴败血症者可通过肾缺血和肾毒性机制诱发急性肾衰竭;严重创伤:如烧伤、挤压伤、严重骨折等由于休克、感染和创伤组织开释的肌红蛋白等易发生arf。严重烧伤则大量液体丢失及血管内溶血也易发生arf;

3、外科后的急性肾衰竭的原因:严重的原发病、麻醉和镇静药的使用、组织创伤、失液、失血等因素使外科大手术后易发生急性肾衰竭。心脏手术后发生肾衰的机会取决于心肺短路的时间和术后心功能恢复情况;产科并发症:妊娠早期韵污染性流产:晚期则严重妊高症、大出血、子痛等并发症均易诱发arf;

4、肝硬化和腹水是急性肾衰竭的原因:此时血浆肾素—血管肾张素—醛固酮系统已被激活,加压素分泌增加等导致肾脏水钠潴留。肝脏功能异常使药物解毒能力下降。此时若放腹水过多过快很轻易诱发急性肾衰竭,此类病人使用肾毒性药物也易发生arf;肾脏疾病:慢性肾脏疾病往往可影响到肾脏的自我调节功能,可因病变加剧或某些额外因素(感染,尿路阻塞,水电解质紊乱,肾毒性药物使用等)而诱发急性肾衰竭。

肾病综合征伴发特发性急性肾衰近年受到重视,可因有效循环血容量不足,蛋白管型阻塞肾小管,肾间质水肿压迫肾小管和肾静脉血栓形成等机制使肾病综合征发生arf,说明肾脏疾病本身应视为一个独立的危险因素。此外,老年前列腺肥大者使用抗胆碱能药物,肾血管性高血压使用血管紧张素转换酶抑制剂,滥用非甾体类抗炎药物,环孢霉素过量和化疗药物诱发急性高尿酸血症等情况均易诱发arf。

5、应用肾毒性药物是急性肾衰竭的原因:使用具有肾毒性的药物如氨基糖甙类药物,造影剂及头孢菌素类抗生素,尤其在年老、幼儿、脱水、糖尿病、肝硬化、已有肾脏病者应用时特别危险,易诱发急性肾衰竭。

我们在认识到了上述的介绍之后,已经对于急性肾衰竭这种疾病的病因了解的非常明白了,急性肾衰竭的发病特别的急,所以说我们要注意去进行一些预防的工作,平时要增加一些锻炼,而且平时的饮食也要以清淡为主才可以。

(责任编辑:jbwq)

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