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子宫内膜增厚的病因病理

2016-04-01 求医网 A +

子宫是女性重要的生理器官,子宫里面会发生子宫内膜发炎、子宫内膜异位症等等,子宫内膜增厚是女性比较常见的妇科疾病之一,对女性的健康有着很大影响。因此女性了解子宫内膜增厚是很有必要的。

子宫内膜增厚,也是女性常见病。一般情况,是因为炎症、药物等的刺激下,所导致的。了解了子宫内膜增厚的原因,可采取有效措施,对疾病进行治疗。

一、子宫内膜增厚的病因

1.子宫内膜复杂增生:

复杂增生的病因与单纯增生大致相似,但由于病灶呈局灶性,可能还与组织中激素受体的分布有关。少数复杂增生可以发展为不典型增生,从而影响预后。病变的子宫内膜可以增厚或很薄,也可以呈息肉状。与单纯增生不同的是,病变为腺体成分的局灶性增生而不累及间质。刮宫物量可多可少,常混有正常、萎缩或其他类型增生的子宫内膜。

2.内分泌功能性肿瘤:

内分泌功能性肿瘤是罕见的肿瘤,内分泌功能性肿瘤的占7.5%。垂体腺的促性腺功能不正常,卵巢颗粒细胞瘤也是持续性分泌雌激素的肿瘤。

3.子宫内膜单纯增生:

病变的子宫稍大,内膜明显增厚,有时呈弥漫息肉状。刮宫物量较大,可混有红色光滑的息肉状组织。镜下病变呈弥漫性,累及内膜的功能层与基底层,由于间质与腺体同时增生而不表现出腺体拥挤。腺体大小不一,轮廓较平滑。腺上皮细胞的形态与正常的晚增殖期相似,不具有异型性。

4.肥胖:

在肥胖妇女,肾上腺分泌的雄烯二酮,经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮;脂肪组织越多,转化能力越强,血浆中雌酮水平越高,因而造成持续性雌激素的影响。

子宫内膜增厚的原因有很多,一般是因为某种刺激而导致的。最主要的子宫内膜增厚的原因是因为大量的雌激素,刺激子宫内膜,导致子宫内膜增厚。

二、子宫内膜增厚的病理:

在青春期女孩、围绝经期妇女或下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等中都可有不排卵现象。使子宫内膜较长期的持续性受雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,而处于增生的状态。

在接受绝经后雌激素补充治疗(ERT)患者中观察到,单用雌激素1年,有20%的妇女子宫内膜增生。

在绝经后晚期乳腺癌长期使用它莫西芬(TAM)患者中,也可观察到子宫内膜增生。因它莫西芬有微弱的类雌激素作用。

(责任编辑:jbwq)

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