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多发性骨髓瘤怎么治愈

2016-04-05 求医网 A +

多发性骨髓瘤(Multiplemyeloma,简称MM)是骨髓内浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤.由于骨髓中有大量的异常浆细胞增殖,引起溶骨性破坏,又因血清中出现大量的异常单克隆免疫球蛋白,尿中出现本周氏蛋白,引起肾功能的损害,贫血,免疫功能异常.MM起病徐缓,早期可数月至数年无症状.出现临床症状繁多,常见贫血,骨痛低热,出血,感染,肾功能不全,随着病情进展,可出现髓组织浸润,M球蛋白比例异常增高,从而导致肝脾淋巴结肿大,反复感染,出血,高粘综合征,肾功能衰竭等.多发性骨髓瘤怎么治愈?

意见建议:

1.一般治疗

(1)血红蛋白低于60g/L,输注红细胞。

(2)高钙血症等渗盐水水化,强的松;降钙素,双膦酸盐药物,原发病治疗。

(3)高尿酸血症水化,别嘌呤醇口服。

(4)高黏滞血症原发病治疗,必要时临时性血浆交换。

(5)肾功能衰竭原发病治疗,必要时血液透析。

(6)感染联合应用抗生素治疗,对反复感染的病人,定期预防性丙种球蛋白注射有效。

2.化疗

(1)合适做自体移植的患者采用不含有马法兰的联合治疗方案,常用药物包括:万珂、地塞米松、沙利度胺、来那度胺等。

(2)不合适做自体移植的患者采用含有马法兰的联合治疗方案,常用药物包括:万珂、地塞米松、沙利度胺、来那度胺、马法兰等。

3.造血干细胞移植

所有有条件的患者均推荐进行自体造血干细胞移植,部分年轻高危的患者可以酌情考虑异体造血干细胞移植。

4.放疗

用于局限性骨髓瘤、局部骨痛及有脊髓压迫症状者。

温馨提示:骨髓移植的天价费用也让很多患者望而却步,据统计,目前骨髓移植最低费用也在五十万以上,这是一般经济收入的家庭所难以承担的。所以,综上所述,骨髓移植并不是治疗骨髓瘤的首选治疗。祝您早日康复。

(责任编辑:jbwq)

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