部分股骨头坏死患者认为手术越早，效果越好，其实并非如此。因为手术造成的创伤不利于股骨头坏死的修复，所以临床上并不主张一律手术，一般病变的中晚期才选择手术治疗。成人股骨头坏死的早期则选择病因治疗、药物治疗、综合性治疗的非手术治疗。
①病因治疗：临床中比较常见的有激素、酒精、外伤或其他疾病因素等，查清病因后应予以积极治疗。激素性股骨头坏死患者，应及时调整激素用药;酒精性股骨头坏死患者应立刻戒酒;外伤性股骨头坏死患者如股骨颈骨折或髋关节脱位应及早正确处理;其他疾病因素如系统性红斑狼疮、糖尿病、类风湿等应积极有效治疗这些原发疾病。
②药物治疗：可根据早期患者的具体病理因素选择不同的药物治疗方案。可根据中医辨证分型论治，拟定系列中药，内服或外治;西药可服用吲哚美辛、银杏叶片、双氯酚酸等;也可中西结合治疗。
③综合治疗：是指在病因治疗与药物治疗的同时结合针灸、推拿、牵引、热疗等综合治疗。这些治疗均可起到改善局部血液循环，松解髋关节粘连，促进髋关节滑液分泌，改善活动功能，改善关节软骨营养和修复的作用。
目前手术治疗的方法有很多种，采用哪一种方法，应综合考虑病因、年龄、全身情况、病程长短及病变严重程度等因素，手术治疗包括植骨术、髋关节置换、截骨术或关节融合手术等等。一般到了中晚期即可选择适合自己的手术治疗。对于一些老年患者，其病变虽然属早期或较早期，但为了提高其生活质量，避免长期卧床，也可此时即选择髋关节置换术。在围手术期和术后配合中药治疗提高手术的治疗效果。
（责任编辑：jbwq）
