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如何正确诊断妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块病

2016-04-06 求医网 A +

妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块病听起来很可怕,其实不然,只是孕期妇女会很容易误以为是初期妊娠纹的征兆,只有在非常瘙痒,并且影响到日常生活时才会引起注意。该病不会给人体带来伤害,产后会自然消退。

妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块病的临床表现

妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块病最先出现于腹部,通常是在脐周膨胀纹处,但脐部一般不受累。PUPPP初期时表现为许多直径在1~2mm的水肿性红色丘疹,某些患者还出现丘疱疹,仔细检查则可在这些皮损周围发现苍白圈。之后这些皮损可融合成荨麻疹性斑块,并累及腹部大部分皮肤。几天后皮损常波及躯干下部、臀部、大腿及肢端,但乳房及面部极少受累。在皮疹的蔓延过程中常伴有剧烈瘙痒,并影响睡眠,而且还是患者就医的原因。虽然伴有瘙痒,但抓痕并不常见。

妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块病的诊断主要依据典型的临床表现,若在妊娠末期初产妇脐周膨胀处出现剧烈瘙痒的丘疹及斑块,并累及躯干,臀部及大腿,即可确诊。

妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块病的检查

包括血尿常规、血生化、肝功能,人绒毛膜促性腺激素、雌孕激素值均在正常范围.皮损部位及其周围皮肤直接荧光检查IgG、IgM和补体C3均为阴性。

妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块病的鉴别

应与妊娠丘疹性皮炎相鉴别,后者皮损特点为小丘疹,无风团性斑块,尿中绒毛膜促性腺激素增多及雌三醇值降低。此外,还应与妊娠疱疹早期皮损有风团性丘疹相鉴别,后者直接免疫荧光检查显示补体C3沿基膜带呈线状沉积,而本病皮肤未发现有免疫球蛋白或补体C3沉积。

总之,由于孕期皮肤瘙痒也有可能是其它一些原因引起,比如皮肤干燥、食物过敏等。因此,为避免这种瘙痒症状变本加厉,一定要注意孕期护理,避免接触过敏原,避免户外活动过久使皮肤容易干燥等。

(责任编辑:jbwq)

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