导致门静脉高压症的主要病因

门静脉高压或许大部分朋友并不了解，其主要危害是会导致静脉曲张和腹水等严重疾病，极为危险，给患者的生命安全造成了严重的危险，首次大出血就可能导致门静脉高压患者的死亡。想要更深入的了解门静脉高压，首先我们要从其病因开始入手。

门静脉高压症的主要病因

门静脉血流阻力的增加常是门静脉高压症的始动因素。按阻力增加的部位可分为肝内、肝前和肝后三种类型。

1、门静脉高压症肝前型。这种类型很少见，常见病因是肝外门静脉血栓形成(脐炎、腹腔内感染如急性阑尾炎和胰腺炎、创伤等)、先天性畸形(闭锁、狭窄或海绵窦样变等)和外在压迫(转移癌、胰腺炎等)。预后较肝内型好。

2、门静脉高压症肝后型。常见病因有Budd-Chiari综合征、缩窄性心包炎、严重右心力衰竭等。

3、门静脉高压症肝内型。最这种类型多见。此型叉分为三种：窦前、窦后和窦型。在我国，肝炎后肝硬化是引起肝窦和窦后阻塞性门静脉高压症的常见原因。常见的肝内窦前阻塞性病因是血吸虫病，南方多见。

(1)肝硬化后，肝动脉小分支和门静脉小分支之间的交通支大量开放，压力较高的肝动脉血直接注入门静脉系统，使门静脉的压力更高。

(2)肝硬化后，由于纤维组织的增生和肝细胞的再生所引起的压迫，使门静脉血液回流受阻，而导致门静脉压力增高。

哪些疾病会导致门静脉高压发生?

肝炎本身并不引起门脉高压，门脉高压的原因大部分都是由慢性肝炎引起的肝硬化和肝癌，还有血吸虫病也可以引起门脉高压(也同时合并肝硬化)，其他原因只有非常罕见的非特异性门脉硬化，因为门脉是经过肠道的血液进入肝脏的唯一通道，只有肝脏本身的病变才能引起后面血管(门脉)血流瘀滞引起高压。>>>相关阅读：谈静脉高压症的病因

消化道大出血诱发了进一步的肝损害，其机理就应该是门脉高压出血引起血压降低，影响了肝脏的灌注而诱发了肝坏死，加重了肝脏损害，导致凝血因子缺乏，所以止血更加困难，形成恶性循环所以导致病情一发而不可收拾，我认为医院时处理没有太多问题，首先是这种情况死亡率非常高，就算是年轻力壮碰到这种情况也是凶多吉少，自己认命罢了;其次把目标集中于止血的正确的，因肝硬化不能逆转，就算是不出血护肝治疗效果也很差，因此只有止血才是打破这个恶性循环的唯一可能，止不住血只有死路一条。

因为肝硬化初期症状比较轻，临床上肝硬化病人直到后期甚至出现消化道出血才到医院就诊的情况十分常见。消化道出血又是肝硬化病人最主要的死亡原因之一，而且门脉高压内科治疗效果非常差，只有通过外科作断流术或者分流术可望减少出血的发生率，老人家的遗憾是没有定期体检尽早发现肝脏疾病和肝硬化，也未能尽早处理门脉高压，到病情总爆发时难免回天乏术了。

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