首页>疾病百科> 正文

脊柱弯曲有什么病因呢

2016-04-07 求医网 A +

脊柱弯曲有哪些病因?脊柱侧弯的病因是多种多样的,治病的病理也非常复杂,需要根据不同情况来制定不同的治疗方案,因此很多家长都对这个问题非常的关注。那么脊柱弯曲有哪些病因?下面来看看专家是怎么说的吧。

脊柱侧弯经常在10至14岁之间的青少年中发现,因为这一时期是人一生中第二个生长高峰,脊柱生长比较快,原本轻微的脊柱侧弯此期加重也较快,所以家长对这个年龄段的青少年应特别注意。多数脊柱侧弯患者是因为先天脾肾不足,骨质发育不良,后天脾胃失养、营养不良、偏饮偏食、体质虚弱经久不加调治加之广大的中小学生繁重紧张的学习,又不能进行适当的体育锻炼,使正在生长的骨骼不能正常发育所造成的,没有症状也应及时矫正。

目前,我国医疗保健和健康普查体系还不够完善,大部分脊柱侧弯患者都无法通过普查早期发现,患者多是有了症状后才到医院就诊,最为突出的认识误区是:“凡是没有症状的脊柱侧弯,就不需要矫正治疗。”

部分患者父母自行给孩子口服一些补钙产品,误认为此病由缺钙引起,从而拖延了最佳治疗时期,使孩子脊柱的侧弯度数越来越大。要彻底治愈脊柱侧弯,必须认清发病机理,才能标本兼治。

脊柱侧弯的病理改变,并不局限于椎骨。它可累及椎旁、椎间组织,肋骨、胸廓、椎管及心肺等脏器的改变。不同的病因,不同的程度,其病理改变亦各不完全相同,现将相同的病理改变分述如下:

1.椎骨的改变椎骨的畸形是脊柱侧凸的基本病理改变,除先天性侧弯外,脊弯患者常随侧弯的加重而产生椎体两侧或椎体前后的高度不等,即楔形改变,左右楔变形成侧弯,前后楔变,常常是前侧高度减少,造成后凸,若两者合并存在则形成侧后凸。椎体两侧不对称,凸侧增大,凸侧椎弓根增粗增长,同侧的横突隆起,椎板增厚,而凹侧椎弓根变短,使椎管呈凸侧长凹侧短而近似横三角形。棘突偏离中线而倒向凹侧。整个椎骨向后旋转。

2.肋骨与胸廓的改变随着椎骨的旋转,肋骨产生一侧隆起,一侧凹陷,凸侧的肋椎角变锐,而凹侧的肋椎角增大,凸侧肋间隙变宽,凹侧肋间隙变窄。由于凸侧肋骨隆起,肋骨角度变小,因而胸廓畸形,凹侧胸腔变窄。肋骨本身也常由扁平形改变为三角形。

3.椎间盘改变椎间盘的形态随着椎体的楔变而楔变。在凸侧椎间盘增厚,纤维环层次增多,而凹侧间盘变矮,纤维环变薄,而髓核移向凸侧。尽管椎间盘在显微镜下改变不大,但文献报告侧弯患者椎间盘中氨基乙糖含量明显减少。相反,酸性磷酯酶含量增加。同时侧弯可以引起间盘蛋白糖结构变化。

4.椎管的改变由于脊柱侧弯,生理曲线消失,椎管变形,使脊髓及神经根弛张不一,脊髓偏离椎管中央,常偏向凹侧,紧贴凹侧椎弓根旁,因而畸形加重,可产生脊髓受压或神经根牵拉。也可引起腰背及四肢某部知觉减退。

5.椎旁肌改变脊柱侧弯患者常伴有椎旁肌萎缩,两侧不等,凹侧更为明显。在显微镜下观察,有些肌肉有变性,横纹消失,肌核减少,间隙纤维增生。有些学者发现弯曲患者的椎旁肌部分肌梭结构发生改变,在侧弯角度大于50°者更为明显。有些学者认为特发性脊柱侧弯是肌源性的。还可造成腰背及四肢某部萎缩,皮温减低,皮肤润滑度及汗腺分泌改变。

6.胸腔内脏改变主要是肺脏和心脏的功能改变,由于脊柱侧弯,椎体旋转,引起胸廓畸形及呼吸肌疲劳,肺扩张相应受限。肺功能障碍后,可导致缺氧,低氧血症又可引起血球体积增大,进而导致血粘度增高,微循环阻力加大,肺动脉压升高,右心负荷加大,严重者最后可导致心肺功能衰竭。

(责任编辑:jbwq)

分享

新浪微博

微信好友

朋友圈

腾讯QQ

相关文章

疾病问答

推荐专家

热图推荐

健康助手

手足口病骨质疏松包皮过长月经不调

支气管炎神经衰弱皮肤过敏失眠抑郁

健康助手

资讯