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乳突炎的预防护理及注意事项

2016-04-07 求医网 A +

耳朵进水、受伤发炎,很多人都有过这样的经历,普通的炎症还可以利用药物进行治疗,一段时间过后就会好,但若发展到中耳炎甚至中耳乳突炎后,治疗起来就比较麻烦,中耳感染可引起耳聋,中耳乳突炎的预防主要有以下方面:

一、预防

1、预防急性乳突炎的发生,在于积极、及时地治疗急性中耳炎。

2、急性乳突炎发生后,在一定时间内将自行溃破,向外扩展,应及时去医院施行单纯乳突凿开术,将其中耳、乳突处的化脓物质引流物清除干净,以防向外扩展,形成耳后脓肿,向内扩展形成脑膜炎等颅内并发症。

3、应提高病人身体健康素质,加强营养,提供充足的蛋白质与维生素饮食。加强抵抗力渊撇紧急山料,保持敷料整洁直至伤口愈合。

二、注意事项

人耳分为外耳、中耳和内耳三部分。中耳是一个重要的传音器官,中耳感染主要引起传导性耳聋。中耳通过非常薄的骨壁和两个窗膜与颅内及内耳相通,通过咽鼓管与鼻咽腔相通。所以外耳道的炎症、鼻腔、鼻窦及鼻咽部等上呼吸道的感染均可造成中耳乳突炎,治疗不当或不治疗还可引起内耳及颅内感染。儿童器官发育尚未成熟,其咽鼓管的解剖特点更易使鼻部感染引入中耳,造成反复发作的分泌性中耳炎及化脓性中耳炎。病人最初的临床表现为耳部闷胀感、耳疼、听力下降等症状。

在慢性化脓性中耳炎患者还有间断性或持续性耳流脓、流水,可迁延数年至数十年。严重者可出现眩晕、头痛、发热、恶心、呕吐及面瘫等症状。这些现象提示慢性中耳炎出现了颅内和颅外并发症,病情危重。尤其在胆脂瘤型中耳炎,鼓膜穿孔部位高致脓液引流障碍,同时胆脂瘤上皮堆积对骨质的破坏性很大,极易引起上述并发症。这些患者临床症状相对隐蔽,偶有耳流脓,渐进性听力下降时有头痛,患者多不予重视故更为危险。我科过去手术治疗慢性的中耳炎患者中约50%为胆脂瘤型中耳炎。其中有些就是以面瘫、迷路炎、脑脓肿等合并症就诊的。

严密观察并发症发生,乳突炎特别是骨疡型和胆脂瘤型中耳乳突炎急性发作作时,因引流障碍,得不到及时的治疗,感染可经骨壁的破坏区,扩展或通过骨鳞缝、前庭窗、蜗窗等自然了孔道,或经血管及骨血栓性静脉炎,而使感染蔓延至邻近组织器官,引起各种并发症;颅外有面神经麻痹、迷路炎、颈部脓肿等。颅内有硬脑膜外脓肿,硬脑膜下脓肿,乙状窦血栓静脉炎,脑膜炎、脑脓肿、脑积水等。凡化脓性中耳乳突炎病人,有耳痛及头痛增重,畏寒发热、眩晕,恶心呕吐、神志改变等,均应考虑并发症发生的可能。及早发现,及时治疗才能减少病痛,挽救生命。

三、护理

1、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。忌烟酒。

2、饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。少吃油腻过重的食物;少吃狗肉、羊肉等温补食物;少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物";少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸等刺激物。

(责任编辑:jbwq)

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