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黄斑变性引起出血应该怎么进行治疗

2016-04-07 求医网 A +

黄斑变性是一种能引发视力急剧下降的慢性眼科疾病,最终会导致进行性的丧失视力,治愈起来有很大的困难。表现病理为黄斑区视网膜色素上皮增殖、萎缩、脱离,最可怕的是出现视网膜下的脉络膜新生血管膜,这些不健康的血管膜容易破裂、出血及形成瘢痕。新鲜的出血是鲜红色的,时间一长就会变成暗红色。这种疾病的危害很大,所以患病后就应该及时进行治疗,下面小编为大家详细的介绍,黄斑变性引起出血应该怎么进行治疗。

黄斑变性的病因目前还不清楚。它可能是一种多因素影响的疾病,除了年龄因素外,其他还未达到确切证实的因素有人种、性别、遗传、黄斑长期慢性的光损伤、代谢、营养、吸烟、环境等。在一定程度上,黄斑变性是一种遗传性疾病。黄斑变性患者的直系亲属发病率高,高血压、糖尿病、高胆固醇血症、肥胖、抽烟和饮酒,以及浅色素虹膜、远视、白内障的患者更易患病。

黄斑变性引起出血应该怎么进行治疗:

黄斑变性病程较长,虽然在各不同阶段其治疗用药各差异,但都以全身宏观辨证和眼底局部辨证进行用药,老年黄斑变性在玻璃膜疣期病变进展缓慢病程亦长,当以病因病机进行辨证用药,一旦进入渗出性病变,引起眼底大量出血则应按照急则治其标之原则进行抢救,晚期患者注意加强治本减少复发,争取挽回部分视力。

医眼科学者运用中医药治疗,对本病进行了深入的临床研究,取得了不少的经验。我院眼科在对本病运用中医药进行治疗的多年临床实践中,有了很大的裨益,积累了丰富的经验,取得了良好的治疗效果。中药有抗衰老及改善循环的作用,活血化瘀,渗湿利水,消除眼底渗出与水肿的作用尤为特长。对萎缩型疗效尤好,对阻止渗出型瘢痕形成以及瘢痕的修复,防止另眼病情发展起一定作用。总的治疗目的是控制延缓病情发展,消散眼底瘀滞,改善或提高视力。

当黄斑区出现血性色素上皮脱离,神经上皮脱离以及积血进入玻璃体,是病程急剧进展,视功能严重受损的征象,这种病例常反复发作,直至视力严重损伤或完全丧失。对于这种严重病例,必须全力积极治疗,我们会根据病情的不同阶段,运用不同的治疗方法,分别采取塞流止血,益气通络,清热凉血,活血化瘀,有浆液性渗出者,则健脾化痰,祛湿理气。晚期出血吸收缓慢,化瘀行气,软坚散结,对于大量的瘢痕形成,兼以滋补肝肾,软坚散结,对于早期视力下降轻者,黄斑色素紊乱改变为主,调补肝肾,益气养血通络。

单纯性黄斑出血视力预后较好,通过服用药物,出血吸收后,视力多有不同程度的恢复。但如果漆样裂纹恰好经过黄斑中心凹,则视力受到一定程度的影响。而对于新生血管性黄斑出血,尽管其活动性较低,但由于脉络膜新生血管常位于黄斑中心凹或邻近中心凹;并且随时间的延长,脉络膜视网膜萎缩逐渐扩大,使视力预后往往较差。为避免此种进行性的视力损害,在临床上有必要采取适当的治疗措施。

对高度近视性黄斑出血一般是采用药物进行活血化瘀。根据荧光素眼底血管造影等诊察手段明确有无脉络膜新生血管形成。如果有新生血管,则可根据患者具体病变情况,考虑采取药物治疗、激光治疗、手术摘除新生血管膜,以及黄斑转位手术等。

以上就是关于“黄斑变性引起出血应该怎么进行治疗”的详细介绍,眼底出血应卧床静养,避免用眼。应先止血,待不再出血时,可使用促进血液吸收、滋养眼睛的营养药物治疗,比如静脉输注葡萄糖注射液+维生素C;肌注眼宁、胎盘组织液、维生素B12;口服维脑路通、维生素C、鱼肝油丸、复方丹参片等。同时,也可在医生指导下,服用枸杞、菊花、决明子、蒺藜等中草药和杞菊地黄丸、石斛夜光丸等中成药,希望以上内容对您能有帮助。

(责任编辑:jbwq)

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