神经性耳鸣是耳鸣的一种，中医讲耳鸣分为七种，在西医上，耳鸣一般分为三大类。分别是：外周性耳鸣、神经性耳鸣和中枢性耳鸣。神经性耳鸣仅仅只是耳鸣的一种，它是由于耳神经病变所导致的症状，需要同其他耳部疾病分别开来。
外周性耳鸣：外周性耳鸣是听神经接受耳蜗病理兴奋的结果，耳蜗或蜗神经病变可以引起内毛细胞及所属的神经纤维放电率增加，错误的信号象正常的声信号一样传到中枢，中枢听路神经元不能区别是病理性兴奋还是正常声刺激产生的生理兴奋。
神经性耳鸣：单独损伤听神经，如听神经瘤，非常少见，噪音或氨基糖甙类而毒性药物引起的内耳损伤总是伴有神经纤维的电生理改变，在内耳完整时产生神经性耳鸣的一种病理机制是，听神经纤维的髓鞘部分断裂(听神经瘤)失髓鞘可以使神经纤维的绝缘丧失，动作电位可以从一条纤维传至另一条。
中枢性耳鸣：中枢性耳鸣的存在是没有争论的，当切断了听神经后如耳鸣仍然存在则认为耳鸣来自中枢听路，严重的中枢性供血障碍，脑肿瘤，颅脑外伤，神经衰弱或神经外科术后都可出现中枢性耳鸣，中枢听路上的损伤部位往往不能准确定位，患者常自觉为颅鸣或头深部的声音很难判断哪一侧，很难掩蔽，而且药物往往无效，耳声发射正常说明内耳的机制正常。
温馨提示：如果患者无法准确判断出自己是哪一种耳鸣，应及时就医，由医生诊断。误判导致的误诊会加剧病情，带来的后果不堪设想。
(参考文献：《耳鸣耳聋眩晕患者必读》《医药与保健》《耳鸣耳聋独疗法》)
（责任编辑：jbwq）
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