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肛门尖锐湿疣的常用检查鉴别

2016-04-08 求医网 A +

肛门尖锐湿疣疾病对于我们的健康有很多的损害,我们不希望自己的生活被打乱,这就需要我们做好疾病的诊断,及时的确诊,正确治疗,这样可以保证患者的尽快康复。下面我们一起看看临床上肛门尖锐湿疣的常用检查鉴别方法。

肛门尖锐湿疣的检查项目:

1、病理切片活检:将疑似组织取一片,进行染色处理,在高倍下查找挖空细胞。

2、免疫组织学检查:常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即PAP),显示湿疣内的病毒蛋白,以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时,尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。

3、组织化学检查:取少量病损组织制成涂片,用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原(抗原【译】:是指能够刺激机体产生(特异性)免疫应答,并能与免疫应答产物抗体和致敏淋巴细胞在体内外结合,发生免疫效应(特异性反应)的物质。),则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶(PAP)方法中,核可被染成红色。此法特异性强且较迅速,对诊断有帮助。

辅助检查:

临床上见到典型的病损不难诊断,但也需进一步作组织病理检查,以防恶变,而且还可协助诊断不典型的病损情况。

1.组织细胞病理学检查:取疣组织作涂片,用帕氏染色,可见空泡细胞与角化不良细胞。

2.免疫组化法检查:采用特异性抗人乳头瘤病毒抗体作染色,再用过氧化物酶抗过化物酶(PAP)方法进行检查。此法特异性高。

3.核酸杂交技术检测:检测人乳头瘤病毒的DNA型别,鉴定病毒的DNA或RNA序列。

4.聚合酶链反应(PCR)检测:PCR使标本中病毒DNA扩增。此法敏感性及特异性均很高,可在细胞中检测到一个病毒的DNA分子。

肛门尖锐湿疣的鉴别:

1、肛门扁平湿疣:为扁平突起,边缘整齐,无蒂,表面光滑而湿润,成片或成簇生长,损害内可找到梅毒螺旋体,梅毒血清反应强阳性。

2、肛门湿疹:肛门尖锐湿疣常孤立或成片,四周皮肤正常,而肛门湿疹皮损边缘有小丘疹或水泡,皮损区内皮肤潮红,伴糜烂和皮肤粗糙。

3、肛门疣状结核病:本病发病率较低,常有身体其他部位的结核感染灶。初起为疣状突起,暗红色或棕红色,数量不大,生长缓慢,可有分泌物,有痂皮覆盖。周围有炎性红晕,边界清楚。有时由分泌物内可找到结核菌,活组织检查可见结核结节。

温馨提示:在去掉尖锐湿疣疣体后,应戒掉烟,酒。每只香烟能使人体损失约3到5毫克的维生素C,而维生素C是增强免疫力的重要维生素。另外,酒、辣椒、葱蒜、韭菜、生姜、香菜、狗肉、羊肉也是不能吃的。

【参考文献:《性病百问》、《尖锐湿疣》】

(责任编辑:jbwq)

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