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艾滋病期的治疗

2016-05-12 求医网 A +

1、诊断依据:无症状期HIV感染者如果CD4计数降至200个/mm3以下即进入艾滋病期,或者虽然CD4计数高于200个/mm3,但具备下列情况之一者也属于艾滋病期:

(1)原因不明的持续不规则发热38℃以上,>1个月

(2)慢性腹泻次数多于3次/日,>1个月

(3)6个月之内体重下降10%以上

(4)反复发作的口腔白念珠菌感染

(5)反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染

(6)肺孢子虫肺炎(PCP)

(7)反复发生的细菌性肺炎

(8)活动性结核或非结核分支杆菌病

(9)深部真菌感染

(10)中枢神经系统占位性病变

(11)中青年人出现痴呆

(12)活动性巨细胞病毒感染

(13)弓形虫脑病

(14)青霉菌感染

(15)反复发生的败血症

(16)皮肤粘膜或内脏的卡波氏肉瘤、淋巴瘤

2、治疗建议:

1)抗逆转录病毒治疗:同无症状期。

2)机会性感染治疗:多需住院治疗,好转后可以门诊治疗,参见相关疾病治疗方案。

3)机会性感染的预防:CD4计数<200个/mm3时服用复方新诺明,每天2片,可以预防PCP和弓形体脑病。若经过抗病毒治疗CD4计数上升至200个/mm3以上,并且能维持3个月,则可以停用复方新诺明。若CD4计数下降至200个/mm3以下时,重新开始服用复方新诺明预防。

3、检查间隔:

1)抗病毒治疗:同无症状期。

2)机会性感染:检查间隔因病而异,具体参照出院医嘱。

4、保健建议:

1)注意休息,适当锻炼,避免过劳。

2)加强营养,平衡饮食,适当补充多种维生素及微量元素。

3)戒除烟酒。

4)注意养成卫生习惯,不喝生水、不吃未烹饪熟的肉、尽量少吃凉菜生菜。

5)不养宠物,特别是猫、狗、鸽子等。

6)预防感冒,注射疫苗,冬春季节尽量不去人流集中通风不良的场所。

(责任编辑:jbwq)

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