免疫性不孕主要是由夫妻双方或一方体内含有以抗精子抗体为主的抗体所致。抗精子抗体是分子水平大小的一种免疫物质，在正常情况下，男性的精液进入女性生殖道并不发生抗原抗体反应。但当有外伤、手术、炎症等情况下，精子穿入生殖道周围组织，或免疫细胞进入生殖道，都会把信息传递给免疫系统，引起女性体内的免疫反应，产生抗精子抗体而杀害精子，这是异体免疫反应;男性体内产生抗精子抗体是机体免疫系统判断错误所致，属自身免疫反应。那么，如何来治疗它?
不孕症中约10%～20%属免疫性不孕。主要治疗方法有：
(1)隔绝疗法：精子同种免疫性不孕妇女使用避孕套3～6个月后，可避免精子抗原对女方的进一步刺激，待抗体效价消失后，选择排卵期性交，可望获得受孕。
(2)免疫抑制疗法：肾上腺皮质激素类药物可用于治疗免疫性不孕症，如排卵前两周应用强地松5mg，每日3次。也有报道于阴道局部应用氢化可的松治疗宫颈粘液中存在抗精子抗体的不孕妇女。据报道，受孕率在20%～45%之间。
(3)宫腔内人工授精：当宫颈粘液中存在精子抗体干扰受孕时，可将其丈夫精液在体外进行处理，分离出高质量精子行宫腔内人工授精。
(4)体外授精及胚胎移植(试管婴儿)：如妇女体内持续存在高滴度抗精子抗体是作“试管婴儿”的适应症。有人报道给免疫性不育者作体外授精和胚胎移植技术，受精率达83%，妊娠率达33%。
(5)输卵管内配子移植术(GIFT)：Nerwe等人报道16名确诊为免疫不孕男性及其配偶作GIFT，其中7对夫妇(43%)受孕，因此认为是一种非常有效而又安全的方法。
（责任编辑：jbwq）
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