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手足口病的检查方法和诊断依据

2016-05-19 求医网 A +

您了解手足口病吗?手足口病的检查方法

检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡,可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒。但病毒检测需要2-4周才能出结果。

1、血象

白细胞总数和中性粒细胞数大多正常

2、病毒分离

采取病人的水泡液、唾液等以无菌处理后分别接种至:

①豚鼠脚掌皮内4~5天后在其足趾间出现水泡;

②小鼠脑内及其乳鼠腹腔内而致死亡;

③猪肾、小牛肾细胞培养中出现细胞病变者,则可认为分离到口蹄疫病毒,可进一步用特异性血清鉴定其型别。

3、血清学试验

以补体试验结合最为敏感,起病后10~20天可获得阳性结果。

手足口病主要诊断依据

流行病学资料、临床表现、实验室检查、确诊时须有病原学的检查依据。

1、好发于夏秋季节;

2、以儿童为主要发病对象,常在婴幼儿集聚的场所发生,呈流行趋势。

3、临床主要表现为初起发热,白细胞总数轻度升高,继而口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。

4、病程较短,多在一周内痊愈。

手足口病的实验室诊断

常用的分离方法有细胞接种和乳鼠接种。1998年人们开始用人肺系细胞(MRC-5)分离CoxA16等毒株,其敏感性好且接种病毒后出现细胞病变较快。人源细胞如W1-38、横纹肌瘤细胞(RD)也都可用于病毒分离。RD细胞支持大多数柯萨奇A组病毒复制,但一般要经过2次以上传代才出现明显病变,若在使用RD细胞分离的同时再增加1株L20B或Hep-2细胞,可提高肠道病毒的分离率。为提高细胞对肠道病毒的敏感性,还可在细胞接种前用50μg/ml的5-碘脱氧尿嘧啶处理3天。对一些不能在细胞上生长的病毒,可用乳鼠接种分离病毒。埃可病毒一般不引起乳鼠发病,多由脑脊液分离,粪便中不易检出。

以上为大家介绍了手足口病的诊断知识,您了解了吗?祝您健康

(责任编辑:jbwq)

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