便秘腹泻腹痛当心肠易激综合征

随着我国社会、经济的高速发展，人们生活方式也在改变，相应的饮食习惯也在发生变化，精神压力在不断增加，越来越多的人开始出现这样一组症状：

间歇性腹痛或腹部不适，腹胀（排便后有所缓解），便秘或腹泻，排便次数和大便外观改变（干硬，块状或有粘液，稀便），排便后有不尽感等。

常规检查往往没有问题，按传统的肠炎治疗，应用一些抗生素（PPA）、黄连素等药物治疗，开始时有效，但效果越来越差。

凉菜、水果都不敢吃，虽然不影响体重和体力，但影响生活质量。

经过长时间反复检查，大部分人最终被确诊为“肠易激综合征（IBS）”。

那么，肠易激综合征究竟是什么样的疾病？它与胃肠道疾病又有什么样的联系？又该如何治疗这种疾病……

胃肠功能紊乱易致病

据山东济南市中心医院消化内科主任汪素文主任医师介绍，肠易激综合征（IBS）是一种胃肠功能紊乱性疾病，指的是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常、粘液便，持续存在或间歇发作，而又缺乏形态学和生化异常改变可以解释的症候群。其特征是肠道功能的易激性。

过去该病曾被称为粘液性肠炎、结肠痉挛、结肠过敏、过敏性肠炎、易激肠炎等，现在这些叫法均已被废弃。

据汪主任介绍，其实肠易激综合征（IBS）是一种最常见的功能性肠道疾病，其发病率相当高，问卷调查显示，在西方国家约10～20%的人群有此病的症状，但就诊者仅为其中的1/4，男女之比约1：2，患者以20～40岁（平均33岁）的青壮年居多，50岁后首次发病者少见，国内北京和广州的报道分别是7.3%和5.6%。

发病频频诱因多

汪素文主任医师在接受本报记者采访时谈到，肠易激综合征的病因尚不明确，找不到任何解剖学的原因。目前认为可能与下列因素相关：

1.精神因素

国内外研究认为，本病症状发作或加重均与情绪紧张有关，焦虑、抑郁、激动、恐惧等情绪不安因素刺激机体，影响了植物神经功能，从而引起结肠和小肠的运动功能改变及分泌功能的失调。

2.遗传因素

而且，肠易激综合征有明显的家族集聚倾向。国外33%的患者有家族史，国内与此接近，而且同一家族中肠易激综合征患者的临床表现雷同。

3.感染因素

约1/4肠易激综合征患者的症状起自胃肠炎、痢疾或其它直接影响胃肠功能的疾病。汪主任认为各种细菌、病毒感染因素可引起肠粘膜下巨细胞或者其它炎性细胞所释放的细胞因子，可能引起肠道功能紊乱而发生肠易激综合征。