根据患者的病史及体征可对其可能出血的病因及部位做出初步诊断，如有黄疸、蜘蛛痣、脾大、腹壁静脉曲张和腹腔积液者发生呕血，应考虑肝硬化、食管静脉曲张破裂出血；如有反复规律的上腹痛，生发黑便或呕血，应考虑溃疡病出血；如剧烈恶心、呕吐后呕出鲜血，应考虑食管、贲门黏膜撕裂综合征所致的出血。
