对于有过性生活的育龄妇女,当月经推迟的时候往往怀疑自己,是月经异常还是已经怀孕。如何排除妊娠,如何确定是月经疾病,这是首先要分清的一个问题。首先确定是不是怀孕。如果月经周期一向正常,从来没有推迟的迹象,而且出现一些妊娠反应的表现,应该在月经推迟之后的第五天(也可以从月经开始计算的第五周),使用早孕试纸测试尿液,若为阳性应配合妇科盆腔检查;如果宫颈呈紫蓝色改变,子宫体饱满或增大,并可能有乳房胀痛,恶心等伴随症状,可诊断为妊娠。如果没有怀孕就考虑为月经不调,西医治疗月经推迟的方法主要有:
(一)催月经提早的方法:自月经的第16天起每日肌注黄体酮20mg或口服安宫黄体酮10~12mg共5日,停药后3~7天月经来潮;
(二)推迟经期到来的方法:①避孕ⅰ号(复方炔诺酮片,norethindrone)或ⅱ号短效口服避孕药自月经第5天,每日2片连服2周,第3周起增量至每日4片;②妇康片(炔诺酮,norethisterone)。
以上方法使用时应遵医嘱。
A: