青少年及小儿阴道透明细胞癌的治疗方法主要有以下三种。
一、手术治疗
根治手术包括子宫、阴道切除及盆腔淋巴结清扫。手术治疗可避免大剂量放疗破坏卵巢功能造成的人工绝经,同时可重建阴道,保持性功能,但如手术不彻底,则易发生转移。
二、放射治疗
1、局部镭疗:肿瘤直径≤3cm者,常局限于阴道表面,可经阴道镭锭治疗。
2、局部镭疗及体外照射:病变扩散至邻近组织或大息肉样增生,镭针插入或腔内应用,并加体外照射。阴道肿瘤行体外照射时,最低范围至少包括第5腰椎以上2cm。文献报道阴道上部>3cm的肿瘤行全子宫及部分阴道切除后,体外照射有良好效果。
3、远外转移灶的治疗:复发病例常发生肺转移,如为播散性转移,则无法手术切除,可行肺部大面积照射,有一定疗效。
三、化学治疗
复发或晚期病例无法手术,也不能耐受放疗者,采用ActFuCy方案化疗,有一定疗效。