原发性鳞癌少见，早期为一小的丘疹、结节状或呈疣状突起，淡红色，表面粗糙，生长迅速，易破溃并向周围浸润。继发性鳞癌多见，按临床形态，通常有两型：
1、菜花型
初为浸润型小斑块、小结节或溃疡，之后呈乳头状至菜花样隆起，淡红色，基底较宽，质硬。皮损表面可见毛细血管扩张，伴有鳞屑和结痂，中心区常有钉刺样角质。若将其剥离则底部易出血，此型以面部和四肢多见。
2、深在型
初为淡红色坚硬结节，表面光滑，逐渐增大，中央出现脐凹陷，周围有新结节形成。破溃后形成火山样溃疡，边缘隆起外翻，质硬，溃疡底面高低不平。创面有污垢坏死组织和脓样分泌物，散发恶臭。病变发展较快并向深层浸润可达颅骨，可有早期区域性淋巴结转移。亦有经血道转移者，但罕见。
