一、症状体征
主要症状为心悸,气急和胸闷,重者可发生心力衰竭或休克,主要体征有第1心音强弱不一,心律绝对不整齐,脉搏脱漏,房颤易合并心耳及心房附壁血栓。
二、临床分类
临床上房颤分为阵发性房颤,持续性房颤及持久性房颤。
1、阵发性房颤
房颤发作持续数秒至数天,可自行恢复窦性心律。
2、持续性房颤
房颤发作呈持续状态,如无治疗,不能自行恢复窦性心律。
3、持久性房颤
房颤持续发作,各种临床治疗均不能恢复窦性心律,病儿自觉心悸,气短,胸闷,头晕,心跳不规则,心室率较快时,症状更为明显,常引起心力衰竭,体检可发现心律完全不规则,心音强弱也时有变异,原有心脏杂音也可减弱或消失,心室率每分钟100~150次,由于心律不规则,每次心室收缩心搏量均有显著差别,其中部分心搏血量甚少,以致桡动脉扪不到,故脉搏强弱不一,且脉搏次数较心率少,有脉搏短绌现象,心率愈快,脉搏短绌愈大,心脏病并发心房颤动,一般预示病情较重,特别心室率快时易导致心力衰竭。