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西医治疗孢子丝菌病的常规方法

2016-08-19 互联网 A +

  在西医治疗该病是,对于全身治疗,10%碘化钾溶液是治疗的首选药物,其他药物有5-氟胞嘧啶、两性霉素B、咪康唑、特比萘芬、伊曲康唑及氟康唑等酌情选用。

  内用药:(1)碘化物:5%~10%碘化钾3g/d,可渐增加到6~8g/d,损害消失可继服2~4周,一般疗程2~3个月。碘化钾饱和液10滴/次,3次/d,可渐增加到40滴,3次/d,一般1周见效,1~2个月可治愈。口服碘化钾有消化不良或恶心、呕吐、胃纳不佳等胃肠道反应时,可用碘化钠1g/d静脉推注。如患者有肺结核,碘化钾不宜应用。

  (2)灰黄霉素:效果较差,一般不用。对碘过敏者可考虑,0.8g/d,持续1~3个月。

  (3)氟胞嘧啶:按100~200mg/kg体重,直至痊愈。

  (4)伊曲康唑:①淋巴管型:100~200mg/d,持续3~6个月;②固定型:50~100mg/d,持续3~6个月。

  (5)特比萘芬:2次/d,每次0.25g,一般服1~2个月。

  外用药:2%碘化钾或0.2%碘溶液可外用;2%球红霉素二甲亚砜透剂,2次/d;两性霉素B250~500mg,二甲亚砜30ml,甘油20ml,水50m1,配制成透剂外用;温热疗法45℃电热器局部加温,3次/d,每次60min,对孤立损害有效。

  本病不宜外科手术或电烙。在草木刺伤或者皮肤轻伤后接触了泥土或草木时,可将伤口洗净后再搽碘酒,每日2次,搽1周,以资预防。

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