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心房内传导阻滞有哪些表现及如何诊断?

2016-08-19 互联网 A +

  1、不完全性心房内传导阻滞

  虽无血流动力学上的意义,但却有半数患者常有反复发作的阵发性心房颤动或心房扑动病史,40%的患者可有房性期前收缩及房性心动过速史,患者可有胸闷,气促,心跳不齐等症状。

  2、完全性心房内传导阻滞

  即心房分离,多见于器质性心脏病病情危重期,也常发生在危重患者临死前数小时,此外洋地黄中毒,尿毒症和药物(如服用胺碘酮)影响也可见到,多表现为原发疾病的临床表现。

  3、弥漫性完全性心房内传导阻滞和窦-室传导

  都是由于高血钾引起,只是后者为心房肌广泛的电麻痹,心房肌失去兴奋性和传导性,而窦房结,结间束和房室传导系统仍具有兴奋性和传导性,可将窦性激动下传心室;而前者心房内的传导束和心房肌全部丧失兴奋性和传导性,表现为窦性停搏,当窦性停搏时间长,可引起头晕或晕厥,甚至发生阿-斯综合征,长时间的窦性停搏如不伴有逸搏者,可致猝死。

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