西医手术疗法包括融合术,减压术,后路手术等,此外, 还有一种介于手术和非手术两者之间的介入治疗,如经皮髓核抽吸术,胶元酶溶解术,椎间盘激光溶核术等。
保守治疗多使用尽量减少病人受伤的方法进行治疗,故常被称为“保守治疗”.临床医学上较常用的药物包括糖皮质激素,免疫抑制剂!，细胞毒药物和抗纤维化制剂.这些药物可以单独使用或联合应用,其使用剂量和疗程应根据患者的具体情况来制定.推荐治疗药物为:糖皮质激素联合环磷酰胺和硫唑嘌呤，还有一些抗纤维化药物，临床上大部分患者被诊断肺纤维化并进行治疗时,已经进入纤维化阶段, 因此干预或(和)调节纤维化的进展成为新药研究的方向。
目前研究的主要药物包括秋水仙素、青霉胺、吡非尼酮、转化生长因子D( TGF2β)拮抗剂、干扰素a ( TNF2α)拮抗剂、肿瘤坏死因子( 1FN2γ)和结缔组织生长因子拮抗剂等。TNF2a 在肺纤维化发生的信号传导通路上有重要作用, TNF2a可以诱导TGF- β、IL25的释放及嗜曙红细胞向炎症部位的聚集,抗TNF2a抗体可以抑制这一作用。在博莱霉素诱导的肺纤维化模型中,针对TGF2β和TGF2β可溶性受体的抗体表现出了抑制纤维化的作用。但临床应用的安全性还有待证实。
吡非尼酮通过抑制TGF2β诱导的胶原合成,减少成纤维母细胞的扩增,下调促纤维化细胞因子的释放等途径来阻止肺纤维化的出现。有文献报道肺纤维化的发生与体内氧化和抗氧化失衡有关。肺纤维化发生时,巨噬细胞、中性粒细胞、成纤维母细胞在纤维化部位聚集,此部位含氧活性物质增加,激活基质金属蛋白酶,细胞外基质的生成和降解平衡被打破。
通过动物实验和对活检肺组织的研究发现,病变程度不同的肺组织血管形态异常和血管分布密度有很大不同。最近的研究发现,在纤维化病变的肺组织,纤维母细胞和肌成纤维母细胞分泌的一些因子可以诱导肺泡上皮细胞的凋亡。上皮细胞的持续凋亡加重肺上皮损伤,导致上皮的异常修复,从而促进纤维化过程。但是西药并无治疗直肠纤维钙化的特效药。肠镜和病理还是应该半年查一次。对于轻度病变，一般不需要治疗，并且轻度和癌症之间还有中度和重度，所以不必有太重的思想负担。
