小儿脑性瘫痪的西医治疗方法

　　小儿脑性瘫痪治疗的目的是利用各种综合治疗措施纠正异常的运动和姿势，以减轻伤残程度，促进患儿正常发育。治疗方法主要有以下几方面。

　　一、康复治疗

　　针对脑瘫患儿的现有能力进行功能障碍评定，制定适合小儿特点的训练方案，并备有训练的设施。功能训练包括：

　　1、运动疗法（PT）：主要训练粗大运动，特别是下肢的功能。利用机械、物理手段改善残存运动功能，抑制不正常的姿势反射，诱导正常的运动发育。

　　2、作业治疗（OT）：训练上肢和手的功能，眼手协调功能及日常生活能力的训练。

　　3、语言治疗（ST）：语言治疗包括发音训练和咀嚼吞咽功能训练。对于语言功能障碍要争取在语言发育关键期前进行。视觉障碍及时纠正，听力障碍尽早配备助听器。

　　4、物理治疗：物理治疗包括电疗、水疗等。在水中能产生更多的自主运动，使肌张力得到改善，并增加患儿学习自信心。必要时配备合适的矫形器。

　　5、祖国医学：应用针灸、推拿、按摩等进行康复治疗。

　　二、外科矫形

　　外科矫形适用于步态趋于成熟的小儿（6～10岁）进行。主要适应证为痉挛性脑瘫患儿。目的在于矫正畸形、改善肌张力、改善肢体平衡。手术包括肌腱手术、神经手术、骨关节手术等。

　　三、家庭教育

　　应加强患儿父母教育。使父母学习功能训练手法及日常生活动作训练方法。全面关心患儿，注意合理营养和护理。

　　四、药物治疗

　　目前尚未发现治疗脑瘫的特效药物，仅为对症治疗。如为缓解手足徐动型的多动，可试用小量安坦。缓解肌痉挛可用巴氯芬、肉毒素A、丹曲林、苯二氮卓类等，降低肌张力，增加关节活动幅度和运动功能。