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肠系膜上动脉压迫综合征有哪些典型症状

2016-08-20 互联网 A +

  肠系膜上动脉压迫综合征可发生于任何年龄,瘦长体型的中青年多见,根据发病情况可分为急性和慢性两类。具体症状表现如下:

  慢性肠系膜上动脉压迫综合征

  慢性肠系膜上动脉压迫综合征病程一般较长,间歇性反复发作,主要表现为餐后上腹闷胀、恶心、呕吐,呕吐物含胆汁及所进食物,可伴腹痛,呕吐后症状减轻或消失。症状发作与体位有关:患者常可通过改变体位来减轻痛苦,如侧卧、俯卧、胸膝位、前倾坐位或将双膝放在颌下等,因这些体位均可增大慢性肠系膜上动脉与腹主动脉之间的角度从而减轻对十二指肠的压迫。反之,仰卧位可使症状加重。发作期,体检可见胃肠形及蠕动波,上腹部轻压痛,偶可闻及振水音,缓解期可无明显体征。病程长、病情重者多伴消瘦、脱水及营养不良,脂肪垫进一步减少可使压迫更严重,形成恶性循环。

  急性肠系膜上动脉压迫综合征

  急性肠系膜上动脉压迫综合征较少见,病因多与创伤及医源性因素有关,症状与慢性者相似,但症状持续而严重,呕吐频繁而量大。体检可发现胃扩张,胃肠蠕动波及振水音较慢性者更明显。目前,已报道肠系膜上动脉压迫综合征的并发症包括急性胃扩张、肠坏死、十二指肠穿孔、上消化道大出血、门静脉血栓和门静脉积气等。

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