膀胱乙状结肠瘘的中医辨证治疗

　　中医认为在治疗膀胱乙状结肠瘘上，先天禀赋不足应补益肝肾；湿热蕴结，瘀血内结者，宜清热散结，活血化瘀；如因脾胃虚弱，吸收运化失司致气血两虚者，宜补益脾胃，气血双补。

　　一、辨证选方

　　1、湿热蕴结

　　治法：清热化湿，止血凉血。

　　方药：白头翁汤(《伤寒论》)加减。白头翁12g、秦皮10g、黄柏10g、黄连10g、当归10g、赤芍12g、甘草9g。成脓肿者应加乳没、花粉、皂刺、贝母等。

　　2、瘀血内结

　　治法：活血化瘀。

　　方药：少腹逐瘀汤(《医林改错》)加减。当归12g、川芎10g、赤芍12g、延胡索12g、五灵脂6g、蒲黄10g、灶心土15g、干姜9g、小茴香10g、官桂3g。

　　3、脾胃虚弱

　　治法：健脾和胃

　　方药：香砂六君子汤(《时方歌括》)加减。党参12g、白术12g、云苓15g、甘草6g、生姜9g、大枣10g、木香6g、砂仁6g。

　　4、气血两虚

　　治法：补气摄血。

　　方药：八珍汤(《正体类要》)加减。党参12g、白术12g、云苓16g、甘草9g、地黄12g、白芍18g、当归12g、川芎10g、阿胶10g、女贞子120g、苡仁30g。

　　二、专方验方

　　1、当归、黄芪各60g，水煎服。能气血双补。

　　2、组方：阿胶5g、鸡蛋黄1枚。用法：将鸡蛋开一小孔，放进阿胶适量，封口蒸熟后服，为气血双补之佳品。