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慢性支气管炎应该如何治疗

2016-08-23 互联网 A +

       慢性支气管炎的治疗,是我们一直以来都在探究的一个问题。这些年来由于环境的污染,得慢性支气管炎的人越来越多,而治疗就是一个大问题。希望大家在平时生活中,能够多了解一些这方面的内容。那么,慢性支气管炎应该如何治疗呢?

       1.急性发作期的治疗其原则是控制感染,祛痰平喘为主。

       (1)抗感染药物:根据痰细菌培养对抗生素敏感试验的结果进行抗感染药物的选择,对未能确定病原菌者可采取经验治疗。较轻的患者口服或肌注即可。可选用青霉素G80万U肌注,2~3次/D;磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑),每次2片,2次/D;阿莫西林、氨苄西林或头孢氨苄2~4G/D,分3~4次口服;头孢拉定1~2G/D,分4次口服。

       或环丙沙星0.25G,3次/D;氧氟沙星或左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0.2G,2次/D口服。严重者应采用静脉途径给药,可选用青霉素G400万~600万U/D,氨苄西林6~8G/D,环丙沙星、氧氟沙星或阿米卡星0.4G/D,头孢拉定、头孢唑林4G/D或头孢呋辛2.25G/D,稀释后分次静脉滴注。抗感染药物的疗程视病情轻重而定,一般1~2周。

       (2)支气管扩张药:常用者有抗胆碱能药物,如异丙托溴铵(溴化异丙托品),每次40~80ΜG;Β受体激动药,如沙丁胺醇(SALBUTAMOL)或特布他林(TERBUTALINE),每次100~200ΜG,通过定量吸入器(MDI),3~4次/D吸入;或以特布他林每次2.5MG。

       或丙卡特罗每次25ΜG,2次/D口服;茶碱类药物,如氨茶碱,每次0.1G,3次/D口服,或茶碱控释片葆乐辉(PROTHEO),每次400MG,1次/D口服,或茶碱缓释片舒弗美,每次0.1G,2次/D口服。严重者可用氨茶碱每次0.25G稀释后静脉滴注,2次/D,亦可配合异丙托溴铵(溴化异丙托品)或沙丁胺醇溶液通过雾化器(NEBULIZER)吸入治疗。

       (3)祛痰剂:常用者有氨溴索(盐酸溴环己胺醇),30MG,3次/D,羧甲司坦(羧甲基半胱氨酸),500MG,3次/D,溴己新L6MG,3次/D口服。如痰液黏稠不易咳出者,可用生理盐水或2%碳酸氢钠或N-乙酰半胱氨酸经雾化器雾化吸入。以湿化气道有利排痰。

       2.缓解期的治疗其原则是增强体质,提高抗病能力和预防复发为主。可采用气管炎菌苗,每周皮下注射1次,剂量自0.1ML开始,每次递增0.1~0.2ML,直至0.5~1.0ML为维持量。一般在发作季节前开始注射,如有效应坚持使用1~2年。卡介苗多糖核酸,隔日肌注1次,每次1ML(含0.5MG),注射18次为1疗程,可连用3个疗程,可减少感冒及慢性支气管炎急性发作。

       加强锻炼,增强体质,提高免疫功能,气功亦有一定效果,加强个人卫生,避免各种诱发因素的接触和吸入。耐寒锻炼能预防感冒。

       以上这些对如何治疗慢性支气管炎的介绍,相信很多人在平时生活中,了解的都不是很多,而这样的话,在我们面临慢性支气管炎的时候,治疗就会成为一个大问题,很多人会不知所措。因此掌握一定的治疗慢性支气管炎的方法是很有必要的。

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