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肠易激综合征的发病原因有哪些

2016-08-25 互联网 A +

  肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,须检查排除可引起这些症状的器质性疾病。本病是最常见的一种功能性肠道疾病,又称为肠功能紊乱,过敏性结肠炎、痉挛性结肠炎、黏液性结肠炎等。据估计,在有消化系症状的患者中,IBS占50%~70%,男女发病率之比为1:2,多见于中青年,已被公认为一种具有特殊病理生理基础的身心疾病。目前认为,IBS的病理生理学基础主要是胃肠动力学异常和内脏感觉异常,而造成这些变化的机制尚未阐明。据悉,精神心理障碍是IBS发病的重要因素。

  1.胃肠动力学异常 动力异常不仅局限于结肠,常可涉及全胃肠,对各种生理性和非生理性刺激的动力学反应过强,并呈反复发作过程。

  2.内脏感知异常 直肠气囊充气试验表明,IBS患者充气疼痛阈明显低于对照组。

  3.精神因素 心理应激对胃肠运动有明显影响,大量调查表明,IBS患者存在个性异常,焦虑、抑郁积分显著高于正常人,应激事件发生频率亦高于正常人。

  4.其他 约1/3患者对某些食物不耐受而诱发症状加重。部分患者IBS症状发生于肠道感染治愈之后。近些年来的研究表明,该病可能与肠黏膜的低度炎症有关,如肥大细胞脱颗粒、炎症介质高表达等。

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