中医认为眼底出血是由热、气、瘀所致。
据此辨证分五型施治 ：
1、肝经郁热型眩晕目胀、烦躁易怒、两胁胀痛、口苦口干、舌红苔黄、脉弦数。宜清肝泻火、凉血止血。
可选丹栀逍遥散 ：
药取丹皮、山栀、柴胡、黄芩、白芍、茅根、仙鹤草、生地等。
2、脾胃实热型口舌生疮、口苦口干、大便秘结、小便短赤、舌红苔黄、脉数。宜清热泻火、凉血止血 。
可用通脾泻胃汤 ：
药取玄参、黄芩、大黄、麦冬、石膏、知母、茺蔚子、茅根、竹叶等。
3、气虚血瘀型气短心悸、面色白光白、食少便溏、舌淡紫苔薄、脉虚弱。治宜益气摄血。
可选归脾汤 ：
药取黄芪、白术、龙眼肉、茯苓、白参、当归、茅根、甘草、田七等。
4、阴虚火旺型头晕失眠、五心烦热、腰脉酸软、舌淡红苔少 ,脉细数。治宜滋阴降火 。
可选知柏地黄汤 ：
药取知母、黄柏、生地、淮山、丹皮、茯苓、枸杞、旱莲草、女贞子等。
5、外伤血瘀型睛球受挫、眼络出血 ,青紫瘀痛出血鲜红者 ,治宜化瘀止血 。
可选方桃红四物汤：
药取桃仁、生地、当归、川芎、田七、旱莲草、茅根、甘草 ,山栀实等。
论治眼底出血 ,需掌握好治气、治火、治血、治瘀的基本原则 ,分清虚实 ,注意局部与全身的关系 ,由全身疾病引起的眼底出血 ,多为原发病的并发症 ,必须积极治疗原发病 ,并分清主次。在辨证分型施治时 ,还需参照眼底情况随症加减 ,大量出血之初要中西医结合治疗 ,先以止血为要 ,血止之后需活血祛瘀生新 ;久病眼底有机化斑及渗出时 ,要软坚散结 ,破瘀通络。
由于眼底出血的原因及部位不同，预后及对视力的影响也不一样。视乳头、视网膜上的少量出血可以完全吸收，不影响视力。如果出血位于黄斑部或累及黄斑或出血量多，血液进入玻璃体内，视力就会受到严重损害，预后不良。所以，如果发现有眼底出血，一定请您要至医院仔细检查，确诊是什么病，以便对症治疗。
