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神经性厌食的中医辨证治疗

2016-08-27 互联网 A +

  1.肝气郁结证厌食纳呆,脘胁胀痛,痛无定处,胸脘痞闷,遇情志不遂则加重,暖气或矢气则舒,善太息,舌苔薄白,脉弦。

  病机:肝失条达,气机郁结。

  治法:疏肝理气,解郁散结。

  方药:柴胡疏肝散加减。柴胡6g,白芍15 g,制香附12 g,郁金,青皮、陈皮各6g,炒枳壳10g,川芎10g,木香6g。

  加减:胁肋隐痛,牵及后背者,加川楝子9g,片姜黄9g;胸膈满闷者,加旋覆花9g,与郁金相配,可增强理气解郁、宽胸除满之功;失眠多梦者,加丹参9g,炒酸枣仁15 g。

  2.气郁化火证厌食纳呆,脘胁灼痛,头痛、目赤、耳鸣,性急易怒,烦躁失眠,吞酸嘈杂,口干而苦,喜冷饮,大便秘结,舌红,苔黄,脉弦或数。

  病机:气机阻滞,郁久化火。

  治法:行气开郁,清肝泄火。

  方药:丹栀逍遥散加减。牡丹皮10g,炒栀子10g,北柴胡6g,赤芍、白芍各15 g,云茯苓12g,薄荷3g(后下),全当归10g。

  加减:肝火盛者,加龙胆草9g,黄芩12g;胃脘灼痛明显而伴泛酸、烧心者,加黄连6g,吴茱萸6g,瓦楞子20g;小便短赤者加芦根,车前子12'g,或滑石20g,通草9g;大便秘结者,加全瓜蒌15g,槟榔9g,熟大黄9g。

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