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肢端肥大症需要做哪些化验检查

2016-08-28 互联网 A +

  (一)GH测定:基础值>15ug/L。活动期高达100ug/L以上(正常

  (二)生长介素明显升高(正常值75~200ug/L)。

  (三)血糖增高糖耐量减低。葡萄糖抑制试验:口服葡萄糖100g。服糖前及服糖后1/2、1、2、3、及4h分别抽血测GH。正常服糖后GH1h降至1ug/L以下2h降至5ug/L以下。4h后回升至5ug/L以上。本病GH呈自主性分泌不受抑制。

  (四)钙、磷测定:少数血清钙、磷增高、尿钙增高、尿磷降低。如持续或明显高血钙可能合并甲旁亢等其他多发性内分泌腺瘤病。

  (五)X线检查:头颅增大。颅骨板增厚;多数蝶鞍扩大。前后床突破坏;鼻窦增大。枕骨粗隆明显突出;四肢长骨末端骨质增生。指骨顶部呈丛毛状增生。CT扫描有助于发现微腺瘤患者。

  (六)垂体外肿瘤定位影像检查:垂体外GHRH肿瘤十分罕见。在MRI检查未发现垂体腺瘤或术后垂体病理检查为垂体GH细胞增生时,应检查是否可能来自胸部、腹部或盆腔的非垂体瘤引起的生长激素释放激素((GHRH)分泌肿瘤,此时血清GHRH检测有助于定性诊断。由于多数GHRH分泌肿瘤也可表达生长抑素受体,因此采用111铟或123碘标记的奥曲肽显像也有助于诊断GHRH分泌肿瘤。

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