心律失常可见于各种器质性心脏病，其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）、心肌病、心肌炎和风湿性心脏病（简称风心病）为多见；尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗塞时，发生在基本健康者或者植物神经功能失调患者中的心律失常也不少见。其他病因尚有电解质或内分泌失调、麻醉、低温、胸腔或心脏手术，药物作用和中枢神经系统疾病等，部分病因不明。
