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解析门静脉高压的治疗方法

2016-08-29 互联网 A +

  门静脉高压是比较严重的疾病之一, 如果治疗不当,甚至会给患者带来致命的危险,因此我们一定要及时治疗,下面我们一起看看关于门静脉高压的治疗方法。  门静脉高压的治疗导航地图

  门静脉高压的一种常见病。预防和治疗门静脉高压症,能防止和改善上消化道大出血、腹水和脾功能亢进。门静脉高压症的治疗有以下几种方法:

  手术治疗:

  治疗门静脉高压症常用的手术方法有断流术和分流术,能比较有效地预防和治疗门静脉高压所引起的上消化道出血。

  断流术,就是截断流向食道的高压血流,使食道的血管内的压力下降,从而防治食管下端曲张静脉破裂出血。这种手术常同时把脾脏切掉,这样就减少了流向门静脉的血液,并且能治疗脾功能亢进症,对病人伤害较小,肝功能有可能好转,一般不发生肝昏迷。但断流不彻底,有一部分病人会再出血。

  分流术是人为地为高压的门静脉制造另一个通道,让门静脉内的血液有一部分通过这个分流的通道,流回心脏,而经胃和食管流的血就减少了,医学上叫门体分流术。这种方法对降低门静脉压力、防治出血、消除腹水有良好的效果。但手术比较复杂,危险性较大。

  硬化栓塞疗法:

  经内镜硬化栓塞疗法是在食管下端曲张静脉内或静脉旁边注射硬化剂,使曲张静脉闭塞,类似于断流手术。另一种新疗法是在内镜下用橡皮圈结扎食管曲张静脉,使食管曲张静脉闭塞,血流中断,这种方法叫经内镜食管曲张静脉结扎术。

  以上这两种手术,病人痛苦较少,止血效果已经肯定,即使是不能做大手术的病人,也大多可以耐受这两种手术治疗。但常需作几次硬化栓塞或静脉结扎,方能起到有效防治出血的目的。

  药物疗法:

  心得安(又叫普蒂洛尔),片剂,每片10毫克,每次口服10-20毫克,每日2-3次,终身服药。一般从小剂量开始,使心率下降原来心率的25%。如原来基础心率为每分钟跳80次,服药后应降到每分钟跳60次。

  副作用:可引起头晕、心跳过慢、气短、甚至哮喘发作等。不能用于哮喘、慢性支气管炎(老慢支)和糖尿病患者。

  垂体后叶素,这种药物有较强的收缩内脏血管作用,使门静脉血流量明显减少,流到食管和胃底曲张静脉内的血液也随之减少,从而治疗上消化道出血。由于这种药物仅有静脉内用注射剂,没有口服片剂,作用时间短暂,因此,应在医生指导下使用。

  门静脉高压吃哪些对身体好?

  1、合理应用蛋白质

  肝脏是蛋白的合成的场所,每天由肝脏合成白蛋白11~14克。当肝硬化时,肝脏就不能很好地合成蛋白质了。这时就需要合理安排蛋白质的摄入,防止肝性脑病的发生。可以选择由多种来源的蛋白质食物。为使病人能较好地适应,可以把奶酪掺到适量的鸡、鱼、瘦肉、蛋中,每天都要有合理适量的蛋白膳食。

  2、供给适量的脂肪

  有的病人患肝硬化后,害怕吃脂肪,其实脂肪不宜限制过严。因肝硬化时胰腺功能不全,胆汁分泌减少,淋巴管或肝门充血等原因,有近半数的肝硬化患者出现脂肪痢,对脂肪吸收不良。当出现上述症状时,应控制脂肪量。但如果患者没有上述症状时,并能适应食物中的脂肪,为了增加热量,脂肪不易限制过严。若为胆汁性肝硬化采用低脂肪、低胆固醇膳食。

  3、供给充足的碳水化合物

  碳水化合物的充足能使体内充分的贮备肝糖原,防止毒素对肝细胞损害,每天可吃淀粉类食物350克~450克。

  

  4、补充维生素C

  维生素C直接参与肝脏代谢,促进肝糖原形成。增加体内维生素C浓度,可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。腹水中维生素C的浓度与血液中含量相等,故在腹水时应补充大量的维生素C。吃水果时应剥皮或榨成汁饮用。

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