预激综合征最常见的并发症是心律失常，也是本病需要进行治疗的原因。
预激综合征本身对健康没有妨碍，如果不发生心律失常则不需要治疗但有预激综合征的人终生不并发心律失常者绝无仅有，绝大多数在青年或中年开始出现心律失常，少数病人在儿童期甚至婴儿期即发生心律失常，极少数病人老年发病心律失常一旦发生，一般的规律是发作次数越来越频繁，每次持续时间越来越长，开始容易被治疗措施所终止，以后则效果逐渐变差乃至无效预激综合征伴发的心律失常主要是室上速。
此外一部分病人还可能发生房颤大部分病人只发生室上速，不发生房颤，也有的病人一生中只发生过房颤，未出现过室上速，还有一部分病人既有室上速又有房颤，房颤可单独发生，亦可由室上速转化而来。
