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心房扑动治疗的办法有哪些

2016-08-30 互联网 A +

  心房扑动是我们在临床上最常见的疾病了,这种疾病在治疗的时候,我们要有耐心,不能操之过急,我们要寻找好治疗的办法,只有经过了治疗,心房扑动才会慢慢的康复,我们要学会保护自己的健康,下面,我们看看心房扑动治疗的办法有哪些吧!

  ①直流电复律术:心房扑动电复律是最有效的方法,成功率可高达94%~100%。最适用于持续性心房扑动而药物治疗无效者。对于预激综合征合并心房扑动,或伴有明显血流动力学障碍需要紧急复律的心房扑动,宜首选电复律治疗。急性心肌梗死伴心房扑动者由于心室率过快也应用电复律。通常应用25~50J即可成功转复心房扑动。

  电复律的缺点:复发率高,约有20%的患者在复律后数天内又复发。文献报告转复后又复发者,在3个月内者约有20%,在3个月后约有50%,在1年后者为66%。复发率与心房扑动持续时间的长短有关,持续时间长的复发率高。故在复律后应服胺碘酮200mg/次,3次/d,服7天;再以200mg/次,2次/d,服7天;然后以200mg/次,1次/d,维持下去。或服奎尼丁0.2g/次,3次/d,可使复发率明显地减少。

  ②心房程控调搏术:心房程序电刺激转复心房扑动的成功率达70%~80%。为较为有效的方法之一。

  A.适应证:

  a.不宜麻醉的心房扑动患者,如急性心肌梗死、严重阻塞性肺疾病患者及老年等。

  b.对于正在用洋地黄又不能停药的患者。此时如给予电复律可导致严重的室性心律失常,如室性心动过速、心室颤动的发生。

  B.方法:

  a.将起搏频率调至150~160次/min:如果起搏的搏动抑制了环形激动,或心房扑动的扑动通路时即可转为窦性心律。在转复时有的可见先有一短暂的心房颤动,然后再转为窦性心律。

  b.将起频率调至400~600次/min:此一频率可产生心房颤动,当停止起搏后数分钟即转为窦性心律。当转不成窦性心律而仍为心房颤动时,则心房颤动的心室率用洋地黄等亦较易控制(图20,21)。

  治疗心房扑动的办法我们都知道了,我们在治疗的时候要保持良好的心态,只有及时的治疗才会有很好的效果,希望患者们能够每天锻炼身体,积极的面对疾病,不要有太多的顾虑,照顾好自己就可以了,祝大家身体健康!

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