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股骨头坏死的检查注意事项

2016-08-30 互联网 A +

  只有准确的诊断出病情,才能进行有效的诊断,但是对于股骨头坏死这种骨科顽疾,诊断起来并不容易,临床上因为误诊而耽误治疗时间的案例并不少见,因此在对股骨头坏死进行诊断的时候务必要谨慎。股骨头坏死误诊不仅不会给病情的好转提供援助,反而会造成病情的延误治疗,引发更严重的后果。为了避免这种情况的出现,股骨头坏死诊断期间需要注意些什么呢?

  1、易患人群本身需要加强股骨头坏死基本常识

  股骨头坏死的潜伏期往往比较长,如果没有及时发现病情,会对我们造成身体和心理健康等多方面的不良影响。所以,大家要了解股骨头坏死的症状和发病原因,以做到及早发现,甚至是预防这种疾病的发生。

  它的一般症状是:疼痛,腰部,髋部和膝盖部位有间歇性或者是持续性的疼痛,有时候还会有麻木的现象,在休息的时候,疼痛会减轻,过度的劳累时疼痛较重; 髋关节出现功能障碍,关节不能外展和内旋,伸屈不便,下蹲困难等;有跛行现象,多为进行性或短缩性跛行。这种疾病大多是因为长期大量饮酒,骨质疏松,外伤等因素造成的。患者可以检查自己是否有股骨头坏死的诱因存在。

  2、医学影像片是主要依据

  现在诊断这种疾病的方法是有很多种的,通过检查医学影像片我们可以清楚看到股骨头坏死的状况,然后根据这些状况及时做出准确判断,以免出现误诊误治的现象。

  3、血液动力学检查

  包括髓腔内静脉X线摄影术和髓腔内压测定。髓腔内压测定较常规X线和核素骨扫描检查,能更早发现骨组织异常变化,对早期诊断骨坏死有一定价值。

  4、体格检查

  观察患者的步态,检查,髋关节(髋关节【译】:由股骨头与髋臼相对构成,可随关节内压的增减而被挤出或吸入,以维持关节内压的平衡。)运动的范围,双下肢长度和周径的测量,髋关节局部的压痛,做双下肢的“4字试验,托马氏征、艾利斯征和叩击试验。

  5、组织病理检查

  可作为股骨头坏死的确诊依据,目前很少单独应用,常与骨髓减压术和植骨术同时应用。

  6、实验室检查

  对于股骨头坏死的患者来说,没有什么太大的意义,大部分股骨头坏死病人实验室检查结果是正常的,但是有时候也有做实验室检查的必要。

  7、影像学检查

  是股骨头坏死患者在诊断时必须要做的检查,主要有X线检查、核素扫描、核磁共振和计算机断层扫描。其中X线是诊断股骨头坏死最简单、最实用的方法,但是敏感性比较差,在股骨头坏死的早期单凭X线片不易诊断;核素扫描诊断股骨头坏死敏感性高达80%,比常规X线检查能更早地反映病变情况。在其他检查阴性而高度怀疑缺血性坏死时,应作核磁共振检查。

  

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