蛛网膜下腔出血因颅内动脉瘤首次出血死亡率为20%,其中死于发病48h内占10%,死于并发症占10%。其余80%存活病人中,出血后1年存活率为75%。35%的病人可在病后数天至数年再发出血。存活1年者7%不能工作或需护理。预后不良的征象有: ①昏迷24h无恢复。 ②呕吐频发,意识障碍逐渐加重。 ③急性梗阻性脑积水。 ④去脑强直发作移向弛缓性麻痹。 ⑤再发病人。 ⑥眼底玻璃体下出血。 ⑦出现脑疝。 专家提示:尚有抽搐、血压过高、瞳孔改变及白细胞明显升高者均预后不良。