颈椎椎管狭窄症的诊断除了依靠临床表现，辅助检查也是必不可少的诊断方法。临床上主要的检查方法如下：
1、脊髓造影检查
该检查能早期发现椎管内病变，确定病变部位、范围及大小，发现多发病变，对某些疾病尚能作出定性诊断。
2、X线平片检查
常规X线平片，主要是侧位片上可清晰地显示颈椎椎管矢状径。凡在标准投照距离180cm摄出的平片上矢状径小于12mm时，即具有诊断价值；12～14mm时有诊断参考意义；而在10mm以下时完全可以确诊。此外亦可依据椎体与椎管的矢状径比值进行判断，小于1∶0.75即属异常，小于1∶0.6时具有诊断意义，比值在1∶0.5以下时完全可以确诊。
3、CT及MRI检查
检查可清晰地显示椎管矢状径的大小、形态及其与脊髓受压的关系。CT检查主要显示骨组织，而MRI检查则对软组织显像较为清晰。因此，二者结合起来最为理想，不仅有利于诊断，更有利于对椎管内组织状态的判定，以决定治疗方案及术式的选择。
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