面神经损伤的主要临床表现可以分为额、眶周、面中和口周4个区域局部的症状,也可表现为同侧全部颜面肌肉瘫痪。
1、额肌麻痹致抬眉受限,额纹变浅或消失, 眉毛较健侧低,睑裂变大,内眼角不尖,眼泪有时外溢。
2、眼轮匝肌麻痹可引起眼睑闭合不全,闭眼时因眼球上窜致角膜下缘露出巩膜带(贝尔征)。
3、颊肌瘫痪引起闭嘴时口角下垂,船帆征阳性,食物易贮留于颊肌与牙龈之间。
4、示齿或笑时,口角向健侧牵引,口呈斜卵圆形。说话时,发唇音不清楚。乳儿发生面神经麻痹时,吸吮受限。
另外,面瘫恢复期还可出现患侧的连带运动或过度运动等后遗症。
根据面神经受损的程度,可分为完全性面瘫和不完全性面瘫。根据损伤后的可恢复情况又可分为暂时性面瘫和永久性面瘫。根据面神经损伤的部位可分为单侧和双侧面瘫。根据其病程可分为早期和晚期面瘫。不同类型的面瘫患者临床表现在部位和程度上相应不同。